春节期间，“葛优瘫”追剧、低头玩手机，玩嗨了脖子也会无声抗议。医院推拿科主任王强介绍，颈椎病可发在任何年龄段，且发病率高，治疗缓慢，愈后极易复发，就诊者一般能占到推拿科门诊总量的1/3以上。
世界卫生组织的数据显示，颈椎病已成为困扰全世界约10亿人的常见病。“尽管如此普遍，很多患者在诊疗过程中依然感到茫然，误区颇多。”王强说，了解颈椎病的成因和类型，才能对症治疗。
颈椎病及其成因
颈椎指的是颈椎骨，位于脊柱颈段，共7块，围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连，形成向前凸的生理弯曲。颈椎的特点是椎体较小，呈椭圆形，横突上有横突孔，椎动脉和椎静脉由此孔通过，棘突短而分叉，上下关节突的关节近似水平位，使颈部能灵活运动。相邻椎骨上下切迹围成椎间孔，有脊神经和血管通过。颈椎不仅支撑头的重量，还有很大的活动范围。随着年龄的增长，下段颈椎容易发生退化性改变，主要表现椎间盘变薄，椎骨间隙变窄，使椎间孔变小。同时，椎骨边缘易长骨刺，压迫脊神经的根部，形成颈椎病。当椎骨后面有较大的骨刺时，可压迫脊髓，使双下肢行走不稳，重者有排尿、排便困难。若是骨刺长在椎骨侧面，可刺激或压迫椎动脉，引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。
王强介绍，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。
慢性劳损是引发颈椎病的“罪魁祸首”，颈部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，逐渐在病变的部位出现炎症机化，形成骨质增生，从而影响周围神经及血管。
外伤是颈椎病发生的直接因素。往往在外伤前，我们的颈椎就已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤则会直接诱发症状。
姿势不良是引起颈椎病的另外一大原因，不良的姿势会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，更容易发生损伤。
颈椎的发育缺陷也是引发颈椎病不可忽视的原因之一。亚洲人种相对于欧美人来说椎管容积更小，更容易发生脊髓受压，从而出现颈椎病的症状。如单侧椎动脉缺如的患者，椎动脉型颈椎病的发生率几乎是%。另外，颅底凹陷、先天性融椎、根管狭窄、小椎管等先天发育异常，也是本病发生的重要原因。
颈椎病的类型
颈椎病有6种类型，不同的分型症状也不相同：
颈型颈椎病以颈项僵硬、疼痛、颈椎活动障碍为主要症状。
神经根型颈椎病若病变在第五颈椎以上者可出现颈肩部疼痛和颈枕部疼痛以及枕部感觉障碍等，病变在第五颈椎以下者可出现颈部僵硬，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射性疼痛且伴随手指麻木、上肢发冷、发沉、无力、持物坠落等症状。
交感神经型颈椎病是由于交感神经受刺激而出现枕部疼痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉、肤温低或手足发热、四肢酸胀等症状，一般无上肢放射痛或麻木感。
脊髓型颈椎病由于脊髓受压，而出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臀抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳、以致卧床不起，甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。
椎动脉型颈椎病由于椎动脉受压迫，出现头晕、偏头痛、恶心、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物不清或面部口唇发麻，颈枕痛或颈肩痛等症状。这些症状常因头部转动或侧弯到某一位置而诱发或加重。
混合型颈椎病是指两型或两型以上颈椎病的混合，这种情况最为常见。
颈椎病的预防
颈椎病虽然很常见，但只要在平时多加注意是完全可以避免颈椎病的发生的。
首先应注意保持正确的姿势。低头看手机几乎成了引发颈椎病的头号原因。另外，长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉等均是错误的姿势。对颈椎来说，受力最大的姿势是向前弯曲，长时间维持一个动作，尤其是低头，颈椎的生理曲度会发生改变，从而压迫刺激神经或血管。而且长时间的姿势不变，颈部肌肉一直处在收缩状态，久而久之必然会发生慢性劳损。所以应尽量避免低头使用手机和电脑，改为稍微仰头的方式。而且即使姿势正确也不能长时间维持，每隔1小时左右就应该起身活动活动，能有效避免肌肉劳损。
睡眠习惯也要注意，趴着睡，枕头过高、过硬均不合适。我们的颈椎是有一个向后弯曲的弧度的，枕头过高会使颈椎处于变直甚至反张的状态，久之颈椎生理曲度就会变直。推荐大家使用荞麦皮做的枕头，这种枕头软硬适中，高度可以根据个人情况调整，一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右即可。习惯侧卧者还应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。最好不要在睡眠时使用治疗枕，因为睡眠是身体放松的过程，治疗枕可以在白天作为辅助治疗应用。
春节期间尤其要注意颈部保暖，出门要带围巾、帽子。初春是颈椎病的高发期，早晚的凉气会刺激肌肉、血管收缩，加重患处组织的缺血、缺氧，诱发或加重颈椎病。
平时多锻炼，强健颈部肌肉才是有效预防和改善颈椎病的根本办法，慢跑、打羽毛球、游泳等都是不错的选择，既能锻炼身体，又能缓解疼痛。要持之以恒，每次应量力而行，避免受伤。
在此给大家介绍一个颈部保健操，平时多做能有效避免颈椎病的发生，让大家安心过春节。第一个动作是拿捏肩颈部肌肉，右手捏左肩，左手捏右肩。第二个动作是仰头，在自己可承受的范围内尽量向后仰头。第三个动作是耸肩。第四个动作是扩胸运动。最后一个动作是二、三、四项联合起来做。
齐鲁晚报齐鲁壹点记者王小蒙通讯员焉然李静静
