神经耳聋

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潼南惠耳分享听力学知识,外界因素导致 [复制链接]

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以下三种:一是耳外伤;二是耳气压伤;三是爆震性聋。

耳外伤

耳外伤按损伤部位来分,可分为外耳损伤、中耳损伤和内耳损伤。影片中的最为可能造成的就是中耳损伤,鼓膜穿孔。

临床表现以耳痛、听力下降、耳鸣、耳内出血为主。

治疗原则:小的鼓膜穿孔可自愈,穿孔较大需手术修补鼓膜穿孔。

耳气压伤

耳气压伤是由于外界大气压急剧变化而改变时引起鼓室内外压力相差较悬殊所致的中耳损伤。影片中拳击时,会有大量气体进入耳道,从而导致鼓膜受到损伤。

临床表现轻者症状不明显,重者突感耳闷、耳内刺痛、耳鸣、耳聋、严重者出现眩晕及恶心、呕吐,少数还可引起感音性聋。

鼓膜未破的治疗:仅存在鼓膜充血等轻微症状者大部分可自行恢复。鼓膜明显充血,鼓室内有渗出液或血液者,必要时可行咽鼓管吹张,加速积液排出,促进恢复。

鼓膜已破的治疗:鼓膜破裂后可能引发感染。处理原则与普通中耳炎相同,保持外耳清洁,防止感染,促其自然愈合。

爆震性聋

爆震性聋是指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤所导致的听力下降。

临床表现以患者当即会出现听力减退,剧烈耳鸣,耳痛,听觉过敏或恐声等症状,有些人可伴有眩晕、呕吐、紧张性头痛等症状。有些患者会因声波冲击出现鼓膜充血、淤血,甚至穿孔,严重者还会出现中耳鼓室积血、听骨链脱位或内耳听神经损伤等。

治疗原则:鼓膜穿孔大部分可以自愈,注意保持干耳,禁用滴耳液,口服抗生素预防感染。穿孔不愈、听骨链中断者,可行鼓室成形术。早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物。头痛、头晕者,可用安神镇静、通筋活络等药物治疗。约80%~90%经休息与及时治疗后,短期内听力损失症状会有所改善。如经过上述方法治疗一段时间后均无效果,表明听力恢复的可能性不大,这时候为了不影响正常言语交流,需要考虑听力辅助设备,如助听器。

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