今天为大家分享的是中外驰名的古老药方:六味地*丸,它是补肾名方,常用来治疗腰膝酸软、盗汗等肾阴虚症状。大多数人认为六味地*丸是成人所用了。其实它是一款小儿用药,该药出自宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》,一书,该组药方是由崔知悌的“八味肾气丸”减去桂枝、附子两味药而成。
钱乙,字仲阳。生于公元年,卒于公元年,享年82岁。是我国宋代著名的儿科医家。
山药
六味地*丸由熟地*、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮组成,古时主治小儿肾阴不足所致的发育迟缓(如出牙迟、站立迟、行走迟),头发稀少枯*,囟(信)门久不闭合,筋骨痿软,口燥咽干,手足心热等症;对成年人肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗也有不错的疗效。
传说当时幼年太子得了失语症,众太医无法解决。出身民间的钱乙认为:牙不紧则口不语,故用此方补肾固齿,不久太子便痊愈了。许多太医不服,前来“讨教”,他们说:按崔知悌的“八味肾气丸”应有八味药,你这方子少了两味,是忘了吧?”钱乙笑了笑说:“没有忘,崔知悌的这方子是给大人用的,小孩子阳气足,我认为可以减去桂枝、附子两味助火的药,免得孩子吃了太过燥热而流鼻血。”众医听了,顿时心生敬佩。
“六味地*丸”也得以流传至今。据此说明钱乙传承古人,而不拘泥于古人。医家常说用药如用兵。在此处,钱乙证明了自己的学识和医术,辨证辨病用药,不像赵括纸上用兵。
许多人认为六味地*丸能“补肾”,就能“壮阳”,甚至将其当成保健品使用。在临床上,有很多人因此服用错误,造成不良后果。古人使用补药,采取的方法是一边补正,也称固本扶正,一边泻邪,邪排出去了,则补药才能产生效力,一合一闭。此乃玄妙,后世之人不知此理,专门在补益方面下功夫,专一于补,必然发生偏盛之害。
六味地*丸是药品,不是补品。药品有明确的适应症,用法和用量也有明确规定,应当结合中医辨证选择,而不应只根据症状判断。即使作为药物,六味地*丸也从未在临床上用于“壮阳”。它最初用于小儿发育迟缓,现在主要用于治疗肾阴虚,可以认为它是“壮阴药”,但绝非“壮阳药”。肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。
山茱萸
六味地*丸专治肝肾不足。真阴亏损。精血枯竭。(这里所说的:“精”泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。肾藏精,乃先天精;由饮食水谷化生的精微,又称为水谷之精,后天之精)憔悴羸弱(系指身体瘦弱)。腰痛足酸,自汗,盗汗。水泛为痰。
张仲景说,气虚有痰。(这里的气虚是指形成宇宙万物的最根本的物质实体。生命的维持全赖于气,它是一切组织活动的营养所系,又是一切组织器官的功能活动,在生理上,大致可分为藏腑之气,卫气,营气和宗气等,在这里系指身体功能减退)。…
朱丹溪说,久病阴火上升,津液生痰不生血。(是指饮食经通过胃、脾、肺、三焦等脏腑的作用而化生的营养物质。亦泛指一切体液及其代谢产物。)宜补血以制相火(相火;肺火――君火:心火,相对而言。君火与相火,相互配合,以温养脏腑。推动人体的功能活动,一般认为肝胆、肾、三焦均內寄相火,其根源在命门)。其痰自除,发热咳嗽,肾虚则移热于肺而发生的咳嗽,按之至骨,其热烙手,为肾热;头晕目眩《直指方》云:房事过度,肾气不能归元,此气虚头晕也;此种症状说明,肾脏精气不足,不能上充于脑所导致的眩晕。吐衄崩漏,脾脏不摄血,导致血液妄行,此血虚头晕也,耳鸣、耳聋、滑精、便血、消渴、舌燥、喉痛,虚火、牙痛,足根作痛、下部疮疡等症,这些症状都是由于肾水不足,虚火上炎所产生的。肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。
六味地*丸是足少阴、厥阴用药:熟地滋阴补肾,生血生精;山茱萸,温肝逐风,涩精秘气;牡丹皮泻君相之伏火,凉血退骨蒸潮热;山药清虚热。这个虚弱是指阴阳气血虚损引起的发热,补脾固肾能涩精;茯苓渗脾中湿热而通肾交心;泽泻泻膀胱水邪,使耳聪目明。
六味地*丸,是用五行相生,和五脏母子关系的理论来治疗五脏的虚证;虚则补其母,如肾为肝母,肝的虚症,不仅补肝,还需补肾。又如肝有虚火,证见失眠烦躁,头面烘热,脉弦细数无力,用滋水涵木法,补肾水以制约肝的虚火。
明朝万历年间,《医贯》作者赵养葵专用大剂量的六味地*汤来治疗疾病。他说,即使伤寒患者说口渴,是邪热入于胃腑,消耗了津液,所以才说口渴,为防止胃液干涸,立刻给他喝下六味地*汤,保持足够的液体供身体各个组织器官使用。对于这样口渴的人,可以用其药来补充液体,不可以多也不可以少,不可乱用。其中,肾阴虚的人舌质偏红,手心脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状的人可遵医嘱服六味地*汤(丸);而肾阳虚的人,舌质偏淡、怕冷,脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现功能障碍、滑精等性功能问题,这些人不适合服用六味地*丸,但可以在医生指导下服金匮肾气丸。
除了肾阳虚者,还有一些人也不建议用六味地*丸。首先,脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。
六味地*丸中滋阴药物较多,会加重脾胃负担。其次,湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便*等。
六味地*丸中的滋阴药物会使湿邪加重,湿热难去。最后,患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”,而六味地*丸中多是滋腻药物,主“收”,容易使外感邪气留于体内,疾病不易治愈。
茯苓
现代研究及应用:本方具有滋补肝肾之功。药理研究表明,本方具有增强细胞免疫、抗肿瘤、降血脂、抗动脉硬化、降血压、抗缺氧、保护肾功能、降血糖等作用。
现代常用于治疗高血压、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征、肾及输尿管结石、慢性肾功能不全、乳糜尿、慢性前列腺炎等辩证属肾阴不足者。
最后要提醒大家,即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地*丸。一般建议服一个月后停一周,或吃一周中间停一两天,让身体适度休养。另外,长期用六味地*丸可能阻碍脾胃运化,最好在饭后15~20分钟之间吃。
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