神经耳聋

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通窍活血汤的妙用耳鸣 [复制链接]

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通窍活血汤治疗耳鸣

患者,女,48岁,会计师。

双侧耳鸣4年余。

该患于4年多前因工作上琐事与人争吵后出现双侧耳鸣,当时未在意,自购龙胆泻肝丸等口服10余天无效,医院,诊为神经性耳鸣,住院治疗20余天未见好转,即出院。

出院后两赴上海,一赴北京治疗,期间耳鸣曾减轻,但从未消失。近几年沈阳,哈尔滨,长春到处求医,始终未见明显效果,长春某教授戏言习惯就好了。今天由人介绍来诊。

自诉头痛头晕,心烦易怒,睡眠欠佳,饮食量少,月经先后不定期,量时多时少,色黯。耳鸣昼夜均有而以夜晚明显,如蝉鸣一般时高时低,睡觉时需戴耳机听音乐才能睡着。查血压,75,脉搏73次,舌质红,苔黄微腻,两脉寸关弦滑两尺沉弱。

就诊后先后用龙胆泻肝汤,丹栀逍遥散,益气聪明汤,通窍活血汤,耳聋左慈丸加减,配合针刺百会,太阳,耳门,听宫,听会,翳风,外关,合谷,三阴交,太冲,共治疗近4个月,诸症消失而耳鸣依然。

这天下午正对着病历发愁,来了3个朋友找我出去吃饭,医院的神经内科主任和呼吸内科主任,医院的中西医结合内科主任。在酒桌上我把患者的病情详细的说了,一位朋友说你不该接这样的患者,很难治愈的。

我说这个患者对我非常信任,因为她朋友的耳聋是我治好的,已经快4个月了,一直坚持在我这治疗,只是我已经黔驴技穷了,正好你们来了,就给我出个主意吧。医院的朋友突然问我,你刚才说用通窍活血汤了吗?我说用了,只是我没有麝香,用藁本和白芷代替的。他说问题可能就在这,通窍全凭好麝香,方歌你忘了吗。就这样我们边喝边聊,拟定了处方:

川芎克,桃仁泥克,黄芪克,赤芍克,红花克,连须葱白2根,生姜3片,大枣,黄酒毫升,煎取毫升,送服麝香0.5克,睡前1小时服。

医院买,其余的在我这里抓。先开一剂,如无不良反应在抓2付,如3付无效就终止治疗。

患者服用一副药后,不仅没有不良反应,反而高兴的说耳鸣减轻了,白天几乎不响了。效不更方,再进4剂。此患者共服用通窍活血汤5剂,耳鸣完全消失。电话随访2年,未见复发。

此病例是我于年秋天治疗的,是在朋友的指点下取得了良好的效果,但不幸的是我那位医院的朋友于今年4月份,因心梗抢救无效,倒在了工作岗位上,年仅53岁。谨以此文献给我亲爱的朋友,以慰好友在天之灵。同时也提醒各位同道,治病救人是我们的本职工作,但是一定要注意保护好自己的身体,健康的身体不仅是对自己和患者负责,更是对家人的负责。

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