广西新闻网南宁9月17日讯（记者李冠宏通讯员黄焕健赵凯玲）日前，一名16岁的“突聋”患者小黄（化名）医院神经内一科就诊。
据了解，8月中旬，小黄在彻夜玩手机游戏后出现了双耳明显的听力下降，并伴有明显的耳鸣现象，医院就诊治疗之后症状还是没有得到缓解，家人十分着急。为此，他的父亲带着他医院就诊，神经内一科主任医师覃少东、副主任医师吕渊凭借多年的临床工作经验，考虑小黄患上了“突聋”这一急症。据悉，“突聋”是突发性耳聋的简称，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，即在72小时之内发生且相邻两个频率的听力下降20分贝以上。
医院神经内一科主任覃少东正在接受采访。广西新闻网记者李冠宏摄
医院神经内一科主治医师彭定越介绍说，医院接诊过不少突发性耳聋、耳鸣、耳朵炎症的患者，这些患者也跟小黄患病时的症状一样，都是长期戴耳机引起的。黄医生告诉记者，长期佩戴耳机对耳朵的伤害多体现在两个方面，一个是容易造成噪音损伤，即听力下降、突发性耳鸣、突发性耳聋等，一个是容易引发耳朵的各类炎症。医院时，听力下降、耳鸣、耳闷胀感、同时出现眩晕或头晕，这是比较明显的“突聋”现象，经过4天的糖皮质激素冲击、改善耳部血流循环辅以营养神经、高压氧治疗、中耳激素注射等规范的治疗手段后，目前患者小黄已经康复出院了。
一位市民正在接受听力测试检查。广西新闻网记者李冠宏摄
医院神经内一科主任覃少东提醒大家，在日常生活中，能少戴耳机就少戴耳机，正确佩戴耳机是不会导致“突聋”的，佩戴耳机时音量不宜过大，戴耳机的时间最好控制在30分钟以内，尽量避免入耳式耳机，同时要科学用耳，保护我们的耳朵健康，改变不良的挖耳朵习惯，防止自己过度挖耳，引起外耳道炎；有异物进入耳朵的情况，不要用手指去抠，医院请专业的医生取出；同时，“突聋”是一种原因不明的听力突然下降，糖尿病、高血压、代谢紊乱、烟酒无度都是其重要的发病因素，所以建议不要熬夜，增强自身的免疫力，免得造成耳朵病毒感染。
Q1:什么是突聋？
突聋的定义是指：72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。
Q2：如何预防突聋？
日常生活中，人们经常性的劳累、较大的情绪波动、超负荷的工作压力，或感冒受凉等原因都有可能引发突发性耳聋。在日常生活中，要避免劳累以及过度用耳，使用耳机时应尽量避免音量过大，在吵闹的场所中，可佩戴隔音耳塞等护具保护听力，另外要尽量规律作息，适度宣泄压力。
Q3：突聋的病因是什么？
1.病毒感染：许多病毒都可能与本病有关，如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。有研究发现，内耳最普遍的病变为螺旋器萎缩和耳蜗神经元缺失，提示突发性耳聋的病因，可能为病毒所引起的急性耳蜗炎或急性耳蜗前庭迷路炎。病毒可以通过多种途径侵入内耳血管纹、螺旋器等结构，引起脂代谢紊乱，使毛细血管内皮细胞肿胀，形成微小血栓，造成细胞萎缩，从而导致听力障碍。
2.内耳供血障碍：内耳供血障碍学说认为，突发性耳聋可因内耳血栓形成、出血、血管痉挛等引起。在耳蜗的微环境中，血管纹是调节代谢的重要场所。而血管纹中的血管内皮细胞极其敏感，耐受能力差，极细微的缺血、缺氧因素，即可出现细胞代谢异常、血管通透性的改变，影响细胞功能，导致突发性耳聋。
Q4:突发性耳聋的临床表现有哪些？
1.突然发生的听力下降；2.耳鸣；3.耳闷胀感；4.眩晕或头晕；5.听觉过敏或重听；6.耳周感觉异常（全聋患者常见）；7.部分患者可出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。
Q5：得了突聋怎么办？
患了突发性耳聋，要有平常的心态，及时积极配合医生的治疗。1.按照医嘱正确用药。了解改善微循环及扩张血管等治疗药物的作用，还有在治疗过程中可能对自身血压的影响；2.调整心态，避免情绪波动、精神紧张，保证充足睡眠，进行适当运动；3.避免高盐、高糖、高脂饮食，忌烟、酒及辛辣、刺激性食物；多吃富含维生素的水果、蔬菜，如西红柿、胡萝卜等；4、使用中医中药和针灸的中西医结合治疗方法，可明显提高临床疗效；5、常行耳膜按摩、耳轮按摩、耳周穴位按摩、鸣天鼓等。这些方法，可刺激耳部周围的穴位，促进耳部及头颈部的血液循环，有预防和改善耳鸣、耳聋的作用。
Q6：突发性耳聋要尽早治疗
对于突发性耳聋而言，2周是一个特定的时间窗，治疗以2周为界分为两期，2周以内为初始治疗，2周以后为补充治疗。医疗干预方法有两种，一是使用糖皮质激素治疗（包括全身或鼓室内局部使用两种方法）；二是在使用糖皮质激素基础上联合改善微循环、营养神经的药物和高压氧治疗。如果在发病2周内听力没有完全恢复或没有改善，可在2～6周内实施补充治疗，具体方法仍是糖皮质激素与高压氧等治疗。
值得注意的是，与突发性耳聋的治疗效果最为相关的是就诊时间。在发病初始3天内就诊，是治愈有效率最高的时间段，2周内也可获得较好的有效率。如果发现耳聋的症状，或一侧耳朵听力正常，另一耳朵出现耳鸣，甚至出现明显的天旋地转的眩晕感及患侧耳周的闷堵麻木感，需警惕患有突发性耳聋，必须立刻就诊，争取3天内的黄金就诊期，或者退而求其次，抓住2周内的治疗期。通常说发病超过两周时间则疗效大受影响。如果突然出现了耳朵听力下降、耳鸣等症状，医院进行诊治，及时诊治是重中之重。
