耳聋、耳鸣是很常见的疾病，目前对于非器质性原因导致的耳聋、耳鸣针灸疗效是比较好的。
针灸治疗这两个疾病，最常使用的就是耳前三穴，即耳门、听宫和听会穴，这三个穴位都是在耳屏前，下颌骨髁状突后的凹陷中。
临床上，在治疗这两个疾病的时候，从取穴上来看，大多数医生都没有完全将二者分开的。这是为什么呢？
1.耳聋、耳鸣针灸取穴主要取与耳朵相关的经脉
我们都知道，针灸治病主要是应用毫针刺激穴位来发挥治疗效果的，而穴位都是分布在经络上的。那么，耳聋、耳鸣的针灸治疗取穴应该也是取与耳朵相关的经脉。
根据经脉循行路线可知，除了手阳明大肠经，其余的阳经均与耳朵相关。如，手太阳小肠经“却入耳中”；手少阳三焦经“系耳后，直上出耳上角，支者从耳后，入耳中，出走耳前”；足阳明胃经“循颊车，上耳前”；足少阳胆经“其支者，从耳后，入耳中，出走耳前”；足太阳膀胱经“其支者，从巅至耳上角”。
又因为十二经脉的循行“如环无端”，周而复始，可以推知，十二经脉直接和间接与耳朵相关。所以《内经》就说：“耳者，宗脉之所聚也。”可见耳聋、耳鸣使用针灸治疗是有效可靠的。
但是，这么多与耳朵相关的经脉，并没有单独分出哪些可以治疗耳聋，哪些可以治疗耳鸣。毕竟从经络辩证来说，这二者是无法明确区分开的。
2.耳前三穴的功效并没有分属耳聋、耳鸣
耳前三穴包括耳门、听宫和听会。耳门定位在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处；听宫定位在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中；听会定位在耳屏切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。
这三个穴位在耳朵前，是耳朵周围可以深刺的穴位，三个穴位可以针刺1～1.5寸。分属手少阳三焦经、手太阳小肠经和足少阳胆经，三者的主治病症都有耳鸣、耳聋，并没有完全分开哪个穴位治疗哪个疾病。
这三个穴位对应的三条经脉都是“入耳中”，鉴于耳聋、耳鸣病性虽然有所不同，表现不一，但是归属起来不外乎经络虚实失宜、阴阳失调，治疗只需要调整经络的虚实就可以了。
3.针灸治疗耳聋、耳鸣是通过激发经络气血达到治疗效果
耳聋、耳鸣的病位多与肝、肾二脏相关，也与风邪、热邪和痰邪相关，病机可能出现肝阳上亢、肾精亏虚、风热上扰、痰火上扰以及气滞血瘀等。
从病因病机来看，并没有完全将二者区别开来，二者成病原因大致相同，它们的治疗也可以相同，“异病同治”也就在此表现。
针灸治疗耳聋、耳鸣并没有选取什么治疗耳鸣或者耳聋的穴位，也没有施以什么专门的手法，疗效的发挥都是通过激发耳周经络的气血来完成的。
针灸治病或者说中医治病，并不怎么重视疾病的名称，重视的是病理性质，也许很多疾病表现和名称都不一样，只要病性一样都可以使用同一种方法。
这在方剂学中尤为显现，比如腹泻和便秘都是因为食滞胃肠，都可以在保和丸的基础上予以调整治疗，治病的思维很重要，切莫墨守成规，主观臆断。
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