导语:特纳氏综合症本来就是一种特别严重的疾病,为了有效避免先天性特纳综合症,出现在怀孕之前的三个月就必须要进行染色体检查,而对于高龄产妇来说,更加需要引起重视,可是很多人也比较好奇,这种疾病会有哪些症状呢,那么特纳氏综合征早期症状是什么?
01什么是特纳综合征?哪些因素会导致特纳综合征呢?
(一)特纳综合征的概述
该病一般指先天性卵巢发育不良,该病是由染色体缺失,引起的一种较为常见的性发育不良。它的致病基因是由母亲携带的,男性和女性都容易感染这种疾病。
特纳综合征患者的性染色体异常,影响卵巢的生长发育,因此卵巢是条状纤维组织,没有原始的毛囊,因此,女性激素缺乏,导致继发性发育不良和原发性闭经。
(二)导致特纳氏综合症的因素
1、化学因素
女性在孕期如果频繁地接触化学物质,这些物质经皮肤粘膜或呼吸道进入体内,会随血液循环进入胎儿体内,引起胎儿染色体畸变,导致特纳综合征的出现。这些物质可能是天然的,也可能是人工合成的,因此女性在孕期一定要注意自身保护,避免接触这些物质。
2、生物因素
病毒引起染色体损伤的流行病学证据表明,病毒感染通常涉及感染性单核细胞增多症。在这些个体的淋巴细胞培养中,常观察到不同类型的染色体畸变,也表现出显着的染色体损伤。
3、遗传母亲
特纳综合征有一定的家族遗传性,这与D、G染色体异常有关,这是两条较为特殊的染色体,他们在细胞有丝分裂中起着重要作用,而染色体畸变,则会导致有丝分裂异常。
4、自身免疫疾病
自身免疫性疾病,也会影响到染色体分离。例如,原发性甲状腺自身免疫抗体的升高,以及家族性染色体异常密切相关。
02特纳综合征影响的不只是女性的生育功能,患者症状需了解
1、第二性征不发育及不孕
特纳氏综合征最为常见的一种表现,根据染色体病变的程度不同,患者临床上也会有着各种不同的症状,大部分患者无自主青春发育。约30%患者有时也可能会出现乳房发育,2%月经来潮,只其实这一部分的患者中由于卵巢储备能力不同,最终,大部分患者都无法进行自然妊娠。没有第二性发育的病人,如果超声检查,性腺可以显示为条索状,始基子宫。
2、面部异常现象
特纳氏综合征出现往往会伴有很多面部异常现象,首先耳聋会逐渐突出,也会出现远距过宽,脸上伴有明显黑痣等等,同时还会反复发作中耳炎,听力逐渐地下降,更是还会出现传导性耳聋。
3、骨骼改变
特纳氏综合征早期表现为生长迟缓,%会出现不同程度的身体矮小现象,成年终身高一般为-cm,同时也有一些典型的体征,比如盾状胸、肘外翻、膝外翻、脊柱可有后凸或侧弯畸形,在青春后期也可能会出现骨质疏松。
4、桥本甲状腺炎
特纳氏综合征也会导致患者伴有桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退以及众多的内分泌代谢异常现象,甚至患者也会出现主动脉狭窄以及主动脉关闭不全等等,甚至也可能会出现先天性心脏疾病,增加死亡的几率。在这一种过程中,也有部分的患者可能会出现马蹄肾,如果是婴儿时期,更会出现手足淋巴水肿。
03特纳综合征如何诊治呢?临床常用的诊治手段如下
(一)特纳综合征的检查
1、羊水细胞培养染色体检查
这种检查方法,乃目前特纳综合征在生孩子之前用于诊断的办法之中,最为有效的一种方法。而这种方法的核型分析,往往类同于外周血细胞染色体检查。
2、激素检查
通常而言,激素检查这种检查方法,有助于确定性女性体内的性腺功能不全的程度。通常女性的血清卵泡刺激素以及黄体生成素会出现明显升高的情况,而体内的雌二醇水平会出现降低;而尿中缺乏雌激素以及孕二醇,促卵泡激素水平会出现增高,17-酮水平会发生降低。
3、外周血染色体核型分析
通常来说,通过对外周的血淋巴细胞进行一下染色体检测,就是确诊的好方法,特纳综合征患者,除了典型的45,X(约占40%~60%)以外,还有各种嵌合体以及有结构异常的核型。而其中比较常见的包括嵌合型46、XX45、X以及46、X、i(Xq)。
4、骨密度检查
一般而言,特纳综合征患者的骨密度是出现明显低于正常的普通同龄妇女的。
(二)特纳综合征的治疗
1、青春期治疗
(1)雌激素治疗
如果经检测,患者的骨骺线已经闭合,此时使用生长激素治疗意义不大,患者的身高也不会再有增长。这种情况下,主要应用雌激素治疗,促进患者月经的来潮以及乳房的生长发育。此外,患者还应长期补充钙与维生素D,预防发生骨质疏松。在病情稳定之后,患者应2-3医院进行一次常规检查。
(2)生长激素治疗
特纳综合征越早治疗,效果越好,如果患者已经到了青春期,可以先检测一下患者的骨骺线是否已经关闭,如果骨骺线尚未关闭,还可以使用生长激素治疗,以促进身高的增长。医生会根据患者的具体情况调整生长激素的使用剂量。越早开始使用生长激素治疗,患者可以增长的身高也会越高。
2、不孕治疗
特纳综合征患者发现的时间比较晚,可能卵巢功能并不是很好,只有5%的概率可以自然地妊娠,所以需要借助辅助的生殖技术,比较常见的有胚胎移植和试管婴儿。特纳综合征患者在正常妊娠的情况下,也很容易出现流产和胎儿畸形的问题,所以还是要坚持做好相关的产检工作,才能够尽量生下一个健康聪明可爱的宝宝。
结语:事实上,特纳综合征这种情况的通常,通常是因为患者出现了X染色体发生了缺失,又或者是结构发生了异常而有的的染色体异常。倘若女性表型患者存在一些身体发育发生先天性异常的情况,而且女性在在青春期出现了发育迟缓以及身材矮小,而同时雌激素水平发生了降低的话,那么就需要考虑患上了特纳综合征了。通常来说,特纳综合征能够通过进一步染色体核型检测来实现诊断。而且,染色体检查这种方法,也被认为属于诊断特纳综合征的唯一方法。