受访专家
胡明
医院耳鼻咽喉头颈外科
主任医师
中国医促会耳内科学分会及眩晕分会青年委员，天津市中西医结合耳鼻喉协会青年委员
主要从事耳神经外科及耳显微外科，擅长慢性中耳炎，中耳胆脂瘤，分泌性中耳炎等传导性聋的手术治疗，熟练掌握耳内镜微创鼓膜修补及鼓室成型术；对周围性面瘫、耳聋、耳鸣的诊断及治疗有一定经验；开展遗传性耳聋的诊断及遗传咨询
“突聋”到底是什么病？
“突聋”是突发性耳聋的简称，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。即在72小时之内发生，且相邻两个频率的听力下降20分贝以上的感音神经性耳聋。医院就诊时，医生会为患者进行纯音测听检查，根据听力曲线相邻两个频率听力是否下降了20分贝，来判断患者是否患有“突聋”。
“突聋”会有哪些症状？
突发性耳聋患者，除了突然发生听力下降以外，80%~90%的患者伴有耳鸣；50%的患者出现耳朵发闷的情况；30%的患者会有头晕不适的症状。可根据纯音听阈测定结果分为六型：低频型、中频型、高频型、平坦型、全聋型及其它。
值得注意的是，有一部分脑血管病比如脑梗塞患者会以突发性耳聋伴有眩晕为首发症状，所以，当你出现了这些问题的时候，医院就诊。
“
“突聋”的最佳治疗时间？
一旦得了“突聋”，必须要进行抢救性治疗，越早治疗治愈率越高。
突发性耳聋如何治疗？
一旦出现突发性耳聋，情绪上要放松，饮食要清淡，调整好睡眠，避免劳累。治疗上主要药物治疗。
1、改善微循环：突聋急性发作期（3周以内）多为内耳血管病变，基础的治疗是改善末梢循环。2、糖皮质激素的使用：激素是治疗突发性耳聋的重要药物，可以口服给药也可以静脉注射给药，激素治疗首先建议全身给药，局部给药可作为补救性治疗，包括鼓室内注射或耳后注射。对于有高血压、糖尿病等病史的患者，在征得其同意，密切监控血压、血糖变化的情况下，可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。3、突发性聋可能会出现听神经继发性损伤，急性期及急性期后可给予营养神经药物（如甲钴胺、神经营养因子等）和抗氧化剂。4、高压氧的疗效国内外尚有争议，不建议作为首选治疗方案。如果常规治疗效果不佳，可考虑作为补救性措施。5、抗凝药物：常用的有巴曲酶，能降低血中纤维蛋白原的含量。能降低全血粘度、血浆粘度，使血管阻力下降，增加血流量。6、疗程中如果听力完全恢复可以考虑停药，对于效果不佳者可视情况延长治疗时间。对于最终治疗效果不佳者待听力稳定三个月后，可根据听力损失程度,选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装罝。
在生活方面需要注意啥？
绝大多数的疾病都不需要忌口，但是一定要戒烟忌酒。做到避免熬夜、清淡饮食、不要暴饮暴食。
当人们因为过度劳累、熬夜等高危因素导致“突聋”时，一定要先调整自己的心态，做到放得开、吃得下、睡得着，这样才能有利于疾病的康复。不管什么样的药和治疗方法，都不如自身的抵抗力，身体内在的修复能力是最厉害的。千万不可因为“突聋”惶惶不可终日，把治疗疾病交给医生。
突发性耳聋的预后
治疗前听力损失越严重，预后越不好，另外伴有眩晕等预后不佳因素。儿童和老人的听力恢复较其他年龄组差。治疗开始的时间对预后也有影响，一般在7～10天内开始治疗者，效果较好。所以说，一旦确诊突发性耳聋，一定要积极治疗，以免留下后遗症。
常佩戴耳机易引发“突聋”吗？
正确佩戴耳机，是不会导致“突聋”的，但是要注意以下几点：
1、音量不宜过大：把音量控制在自己舒适的范围内，不要追求震耳欲聋的感觉。2、时间不宜过长：不要连续使用耳机超过30分钟，否则容易造成耳朵的听觉疲劳，从而导致噪声型听力下降。同时，听觉疲劳也是诱发“突聋”的一大因素。3、尽量避免入耳式耳机：佩戴入耳式耳机后，会形成“堵耳效应”，耳机发出的声音在耳道中形成闭路振响，比开放式声音带来的损伤大得多。4、不要在噪音环境下戴耳机：当周围环境声音嘈杂时，使用者为了听清耳机里的声音，会下意识调大音量，这样在不知不觉中对耳朵造成伤害。
校审丨张雅敏
供稿丨耳鼻咽喉头颈外科
编辑丨林大东
责编丨孙颖
投稿邮箱丨sdyzxwlb
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