神经耳聋

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耳朵里的小毛病或是肿瘤警报器省医院 [复制链接]

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(点击图片回顾今日知识点吧!↑↑↑)

王阿姨遇到件烦心事,她最近经常耳鸣,还老感觉耳朵有东西堵着,别人在远处说的话她也听不太清。

晚上安静的时候,耳鸣更严重,让她连觉都睡不好。

怀疑自己是要聋了,她医院耳鼻喉科看病。

经过一系列检查,医生诊断她为鼻咽癌!好在发现得早,治愈的概率很大,她才终于安下心来。

医院耳鼻喉头颈外科主任、一级专家何刚教授说:“经常有病人问我们,耳鸣会不会耳聋?耳鸣是不是因为脑子里长瘤子了?其实,很多耳鸣并不会对人体造成健康威胁,但有些耳鸣则需要尽快就医,它往往是一些疾病的信号!”

本期《名医大讲堂》,我们邀请到了何刚教授,好好跟大家讲一讲,关于耳鸣这种缠人的、可大可小的症状和治疗它的最好方法!

什么是耳鸣?

全世界有至少10亿人与你同病相怜

何刚教授解释,耳鸣是指在没有任何客观声响(无声源)的情况下,人主观上却感觉有声音(这种声音是单调的,无语言意义的噪音,只有你自己能够听到。耳鸣和幻听不一样,幻听属于精神类疾病)。

相信很多耳鸣患者都有这样的经历:

当你下了班,默默走在喧嚣街头的时候;

当你忙完一天,头昏眼胀准备躺在床上的时候;

甚至当你什么也没干,脑海中都可能突然响起一些噪音……

它们有时是电视机没信号时的吱吱声,有时是蚊子飞的嗡嗡声,有时候还像弱弱的电流声。

孤独?不存在的

夜深人静的时候,耳朵里最喧嚣

根据美国最新版()《临床耳鸣实践指南》综合多项高水平研究的数据报告显示,大概全世界有15~20%的人有耳鸣。(也就是说!全世界有至少10亿人耳鸣,是不是一下子就平衡了?)

为什么产生耳鸣?

除了运气不好,还可能跟这些疾病相关

耳鸣是一个经典的疑难杂症,文献报道有数百个病因。

根据耳鸣病因的分类,我们暂时把耳鸣分为:原发性耳鸣和继发性耳鸣。

1、原发性耳鸣

原发性耳鸣则指的找不到啥子原因引起的耳鸣(也就是说,你可能运气有点撇~)

年中国耳鸣专家共识报告显示,90%左右的耳鸣都是原发性耳鸣。(也就是说,全世界有起码有9亿人都跟你一样运气撇,是不是突然又得到了安慰?)

2、继发性耳鸣

继发性耳鸣,是指某些能找到诱因的耳鸣,比如:

√中耳炎:中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,常由感冒、耳朵进水、经常戴耳机等原因引起。常伴有耳鸣、耳痛、耳堵塞、听力下降等症状。

√肿瘤:耳鸣意味着内耳、颅内或听觉通路上的某个部位可能被压迫或者被损害。

何刚教授说,在临床上,与耳鸣最紧密关联的重大疾病主要是听神经瘤和鼻咽癌。

如果得了听神经瘤,我们不会觉得耳朵痛和流脓,而是会表现出耳鸣,听力下降,听不清楚别人说的话。

如果还出现耳堵塞、从口中回吸出带血的鼻涕、脖子上长包,要警惕鼻咽癌!

√心血管疾病:高血压、低血压、贫血、动脉硬化血管栓塞等疾病,都可能引起耳鸣;

√代谢性疾病:甲亢、甲低、糖尿病、高血脂症、维生素缺乏等也可能引起耳鸣;

√耳道异物:何刚教授说,除了疾病引起的耳鸣,在临床上,有不少人的耳鸣其实很简单:耳朵里的耵聍(俗称耳屎)太多,或者是耳道内进了异物,比如头发~

除了疾病原因外,一些药物(比如阿斯匹林及其衍生物、氨基甙类抗生素、奎宁、重金属汞、铅、砷、苯胺染料、咖啡因、可可、大麻、香烟)、噪声、外伤等,都可能会引起耳鸣。

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耳鸣会导致耳聋吗?

只要不是病理性的耳鸣,不用太过担心

在名医大讲堂的现场,有超过三分之二的朋友经常耳鸣。

一位嬢嬢给何刚教授说,自己才60多岁,但是却已经有11年的耳鸣史了。她每天晚上都听到耳鸣,经常睡不着,可是睡不着又会引起更严重的耳鸣,如此恶性循环,很担心耳鸣会导致耳聋。

十聋九鸣、久鸣必聋是真的吗?

何刚教授说,这个问题,耳鼻喉科的医生每次上门诊都会被问N遍!

确实,有的时候耳鸣发生后,耳聋就跟到出现了,但耳鸣和耳聋并不是因果关系。

耳鸣和听力不是同一个概念。耳鸣是感觉,耳聋是听觉。

耳朵是声音的中转站。听觉逐渐下降,可能会出现耳鸣,但耳鸣不会让耳朵的听力下降。

耳鸣≠耳聋

只要出现耳鸣,去医院检查后,排除了病理性的诱因,那么耳鸣一般是不会对耳朵和健康有威胁的。

耳鸣影响最大的是心理

其实耳鸣对人最主要的影响不是身体健康,而是心理健康。

患者会自己老是去

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