人为什么会出现耳鸣呢？在中医看来，一个是不通，一个是不荣
怎么理解呢？跟大家打个比方，把耳部的经脉看作是水管，水管里的水就好像是输送到耳朵的营养物质，水管被堵住了，水流不通畅，耳朵就会出现问题，多见于实症型耳鸣，比如血瘀型、痰火型，这就是不通。
不荣就更好理解了，水管里的水供不上来，耳朵经脉的营养物质少了，也会导致耳窍失养所致耳鸣，多见于虚证型耳鸣，比如脾虚、气血不足型，这就是所说的不荣。
今天要说的这例患者，就是我上边说所的痰火型耳鸣，耳窍经脉被堵住，不通了。
王女士，年37岁，这个人是服装店老板，耳鸣出现的时间有三年多，严重的时候发作起来眼前发黑，难以入睡，甚至有时候还觉得头晕恶心。
来诊时，她说本来光有耳鸣我也还能忍，但是最近一个多月以来，感觉听力似乎下降不少，听人说话有点费劲，这才着急起来。
刻诊：体型偏胖，舌脉如何呢？舌体胖大，舌苔*腻，伴有双耳发胀、头晕乏力、听力下降的症状。
用的是复聪汤，这个复聪汤源于《丹溪心法附余》
结果如何呢？结果，过了一个多礼拜，他就来告诉我说耳朵里的声音变小了，头晕减轻，但仍然感觉耳朵有些胀，于是原方加减，我让她别停药，继续给他投用了8剂，听力恢复，症状已经基本消失。
什么意思呢？
你看这位患者的症状很明显了，就是痰火型耳鸣。口干口苦、舌苔*腻，这是火象。痰多、恶心，眩晕，这是痰相。痰火互结，就形成了口苦耳鸣的现状。
《明医杂著》这本书里有明确记载：“痰火上升，郁于耳中而为鸣”。在临床上，我见过很多这类的人，这和现在人的饮食无度、生活压力较大的直接的关系。
这个时候怎么办，化痰泻火就能解决问题。
方中半夏，燥湿化痰，和胃降浊，为君药。陈皮理气燥湿，可以使气顺，用来帮助君药化痰，为臣药。佐以茯苓利水渗湿，这三味药都是用来化痰的，直击要害。
木通用来清热利湿，*柏清热燥湿，加入生姜可以用来制半夏之*，炙甘草调和诸药为使药，如此一来就周全了。
这张方子可以化痰祛湿，兼清里热，适用于痰火上攻所致的耳聋、耳鸣之证。
不过这张方子，只适合文中的患者用，不可不经辨证，盲目套用方子。如果你也有耳鸣、耳聋、听力下降的问题欢迎留言。
