北京酒渣鼻专科医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8598818.html“大弦嘈嘈如急雨，小弦切切如私语。嘈嘈切切错杂弹，大珠小珠落玉盘。”纵然诗意万千，却有很多人从未聆听过世界的美丽。
据全国第二次残疾人抽样调查显示，我国现有残疾人群万人，听力残疾万人，占残疾人33.51%。7岁以下的聋哑儿童超过80万，先天性听力障碍的发病率为1~3‰，重度-极重度耳聋的发生率为1‰，且随着年龄增长，5岁前上升到2.7‰，青春期则高达3.5‰，广东每年新增听障患儿超过2千人。
每年12月3日为“国际残疾人日”，为唤起全社会对残疾人的关爱，增强大家对听力言语残疾的防控意识，最大限度减少听力言语残疾的发生、发展，我院耳鼻喉科听力专家于今天上午举行了“弘扬爱心医术，携手温情世界”主题义诊活动，提供耳鼻咽喉部疾患免费筛查与听力言语健康咨询服务。
我院耳鼻喉科医生表示，听力损失（耳聋）按照性质可以分为：传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合性耳聋，根据不同的性质，选择合适的重建听力手段，可以帮助重度到极重度听力损失患者重回有声世界，改变他们的生活轨迹。
儿童传导性听力下降
常见原因：耵聍栓塞、先天性小耳畸形、分泌性中耳炎、先天性听骨链畸形、先天性中耳胆脂瘤等。
治疗方案：儿童传导性耳聋多可通过保守治疗、药物治疗、传统听力重建手术、或手术植入骨导助听装置（BAHA、VSB、BB等等）解决。
无法通过传统手术方式解决，或年龄因素、颅骨厚度达不到骨导助听装置植入条件的患儿，需要有经验的耳科医生和听力师根据其耳部发育情况和听力情况帮助其选择合适的助听设备（助听器、Adh?ea?r、软带骨导助听器等）。
儿童感音神经性听力下降
常见原因：遗传性耳聋、出生时有耳聋高危因素、病*感染（腮腺炎病*、巨细胞病*等等）、脑膜炎后遗症、突发性耳聋、其他环境原因和理化因素、原因不明等。
治疗方案：除了突发性耳聋以外，儿童感音神经性耳聋大都无法通过药物保守治疗或者传统听力重建手术得到解决。
对于中度和中重度听力下降，可以选配合适的助听器，而对于重度以上的耳聋，建议在完善相关检查和适应征评估后，植入人工耳蜗。
人工耳蜗是目前临床上最成功的听觉植入装置，可以帮助耳聋患者获得听觉，回归有声世界。
人工耳蜗植入适合人群有哪些？
人工耳蜗是一种替代人耳功能的电子装置，是重度-极重度感音神经性聋的儿童恢复或获得听力的唯一手段。
根据年新版人工耳蜗工作指南，儿童人工耳蜗的适应征为：
（1）植入年龄通常为12个月～6岁；
（2）双耳重度或极重度感音神经性聋；
（3）无手术禁忌证；
（4）监护人和/或植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；
（5）有听力言语康复教育的条件。
人工耳蜗手术最佳年龄段是什么时候？
植入年龄越小效果越佳！
对于语前聋患儿，最好在1岁前接受人工耳蜗植入，其接受听力语言康复后可获得接近健听小儿的言语水平。
目前尚不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗，但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险，建议在手术条件完备的情况下尽早手术。
手术需最晚6岁前进行。6岁以上接受手术的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。
人工耳蜗手术国家目前有哪些扶助*策？
人工耳蜗由于价格高昂，使不少听障小儿家庭难以承担，部分聋儿因此错过了手术的*金时期，从此“聋哑一生”。近年来，情况得到有效改善，自年起广东省将人工耳蜗纳入基本医疗保险报销项目，佛山医保患儿在本市医疗单位接受人工耳蜗植入手术最高可获得元的报销金额，大大减轻了本地听障小儿家庭负担！
早发现，早筛查，早干预，可让听力损失患儿重回有声世界
听力正常的孩子，平时的表现应该是这样的：
◆刚出生的婴儿可以听到较大的声音；
◆3-6个月就能辨别声音方向；
◆6个月左右能听到较小的声音；
◆6-7个月能发出“爸、妈”声音；
◆8-9个月能发“爸爸、妈妈”；
◆1岁能模仿学语；
◆2岁能用言语表达自己的意思；
◆3-4岁能讲短小的童话故事。
如果发现孩子对声音反应迟钝或无反应，应该立即就医，尽快到耳科或听力中心检查听力。
自年12月底我院新城院区启用以来，积极引进专科人才、增购硬件设备，并与国内耳与听力专科专家达成友好合作关系。在由国家卫健委直属机构-中国医疗保健国际交流促进会主办的“中国防聋大会”上，我院荣获“广东省防聋治聋听力筛查优秀单位”称号。现科内有高级职称5人，博士学历1人，硕士学历7人，拥有国际一流的听力诊治设备，全面开展小儿听力损失相关的各种诊疗项目。今年11月我院耳鼻喉科已成功开展人工耳蜗植入手术，标志着我院已具备开展人工耳蜗植入等高精尖手术的医疗和康复条件，在听力障碍领域踏上了新台阶，将为佛山市本地听障患者提供优质的、全面的、个体化诊疗服务，为预防出生缺陷、健康中国战略继续作出更大的努力。
耳鼻喉科李振安主任、简炳权博士与人工耳蜗植入术患儿术后合影
李振安主任（右二）代表我院接受“广东省防聋治聋听力筛查优秀单位”感谢状
来源：耳鼻喉科李学华简炳权
编辑：宣教科全媒体编辑部
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