潮新闻客户端通讯员应晓燕陈燕萍记者梁婧娴
最近一首“挖呀挖呀挖”的儿歌异常火爆。今年32岁的李女士,一边哼着朗朗上口的“挖呀挖”,和女儿玩过家家的游戏,一边用棉签捣鼓着右耳。没想到女儿给了她一个猝不及防的拥抱,随着“啊呀”一声惨叫,李女士的右耳流血不止,疼痛不已。
图片来自视觉中国
李女士赶医院耳鼻喉科熊高云主任医师的门诊就诊。检查发现,李女士的右侧鼓膜有个破洞,发生了穿孔。随后,在常规检查左右耳后,发现李女士的左耳也存在很大问题,耳朵道里布满着白色团块状真菌,导致看不清鼓膜。追问之下,才知道她之前总感觉左耳很痒,越痒就越想拿个器具挖呀挖,自己挖不过瘾,还经常去采耳店享受。
熊高云主任医师给李女士观看了视频耳内镜下她的两个耳朵耳道内的情况,经过检查,右耳诊断为鼓膜穿孔,左耳为真菌性外耳道炎。
随后,熊高云主任医师在视频耳内镜下清理了左侧外耳道的真菌团,并涂上了抗真菌软膏,由于真菌性外耳道炎治疗疗程较长,必须连续治疗2~3周以上,熊高云主任医师为她开了外用抗真菌药膏。针对右耳存在的鼓膜穿孔,熊高云交代李女士,一定要保持外耳道的清洁和干燥,不能用力擤鼻涕,还要防止耳朵进水,禁止耳内滴药,谨防感冒,避免细菌感染,同时也不能想挖就挖了。根据李女士两个耳朵的病情特点,熊高云主任医师建议她每周复诊,根据病情调整治疗方案。
“频繁掏耳存在诸多风险,我们的鼓膜很薄,薄如纸张,稍用力不当或碰撞就会伤及鼓膜,造成穿孔,进而影响听力。”医院耳鼻喉科熊高云主任医师介绍,真菌性外耳道炎又称外耳道真菌病,真菌容易在温暖潮湿的环境中生长繁殖,外耳道空间狭小、通风效果差,当外耳道长期遭受掏耳损伤,或长期局部使用抗生素和皮质激素,当机体抵抗力下降时,容易导致真菌性外耳道炎的发生。而真菌性外耳道炎,当真菌生长过度,会引起外耳道阻塞,可发生听觉障碍、耳鸣甚至眩晕。如病变继续发展合并细菌感染,严重者也会引发鼓膜穿孔,甚至面瘫的可能。
鼓膜穿孔小的话,鼓膜的自愈率高,穿孔越大,自愈率就很小,若无继发感染,大多数的鼓膜穿孔可在一个月内自行愈合。鼓膜穿孔危害多,容易发生中耳炎、外耳道炎、耳聋、耳鸣,如果在一定期限内无法自愈,应及早行手术治疗。
熊高云主任医师提醒:耵聍,俗称“耳屎”,真不用经常挖呀挖,大多数情况下,我们通过咀嚼、张口等动作就可把耳屎排出外耳道,针对油性皮肤者,耳屎容易积聚,建议找耳鼻喉科医生寻求帮助。“保护耳朵从改正不良的挖耳习惯开始,如有耳部不适请及时就诊。”