最近小孩跟他说话没以前灵敏了,我想给孩子看看耳朵是不是有问题,这是很多幼儿家长就医时的主诉;感觉耳朵被堵住了一样,头摇晃时,耳朵里轰轰作响,并且说话总感觉有回音,而且在自己说话时感觉声音很大,别人说话时听不清晰,也是很多成年人就医的主诉。
这是怎么回事呢?这个时候我们应该警惕耳鼻喉科常见的一种疾病----分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎
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分泌性中耳炎是以中耳腔积液及听力下降为主的中耳非化脓性炎性疾病。其中小儿的发病率较高,是引起小儿后天性听力减退的重要原因之一。成人单侧出现分泌性中耳炎时,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤。
病因
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腺样体肥大、慢性鼻窦炎、鼻咽癌等,感染,此外,过敏性鼻炎患者更容易发生分泌性中耳炎。
c2.,0.,5.,1.,9.,2.L9.,14.52z"fill="rgb(,,)">分泌性中耳炎的症状
1
听力减退
鼓室内积液,传导功能下降。
2
耳痛
急性分泌性中耳炎患者起病时可有耳痛,慢性分泌性中耳炎时耳痛不明显。
3
耳内闭塞感
耳闷是患者常见的主诉之一,按压耳屏后该症状可稍暂时性减轻。
4
耳鸣
部分患者多为间歇性耳鸣,表现为“噼啪”声。当头部运动或者打呵欠、撸鼻时,耳内可出现气过水声。
分泌性中耳炎的治疗方式
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包括手术方式、非手术方式,主要目的是清除中耳积液,控制感染,改善中耳通气、引流,以及治疗相关疾病等综合治疗。
非手术治疗
01
抗生素:急性分泌性中耳炎可选用。
02
糖皮质激素:局部应用鼻喷雾剂,控制鼻部症状。
03
中耳负压治疗:改善中耳通气。
手术治疗
01
鼓膜穿刺术:抽出积液。
鼓膜穿刺中
02
鼓膜切开加置管术:凡病情迁延、长期不愈可考虑。
鼓膜置管手术进行中
03
其他咽鼓管球囊扩张术,并积极治疗鼻咽或鼻部疾病,如腺体切除术、鼻息肉摘除术、下鼻甲部分切除术等。
周一、三专家门诊;
周四、六上午专家门诊;
周一上午鼻专病门诊;
撰稿:段文良
审核:朱立新
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