神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2023/3/7 18:34:00
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3月3日全国爱耳日即将到来,今年的主题是“关爱听力健康,聆听精彩未来”。医院(医院医院)耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师高兴强提醒,定期进行听力筛查可及时发现、干预听力障碍;如儿童出现耳痛、耳鸣、耳闷等症状,家长应及时带孩子就医。

医院耳鼻咽喉头颈外科主任高兴强正在为患儿做手术。(受访者供图)

患突发性耳聋要及早治疗

患儿欢欢(化名)耳朵突然听不见,还出现了眩晕、想呕吐等症状。家长把孩子送到医院耳鼻咽喉头颈外科治疗,经会诊,确诊欢欢患了突发性耳聋,后经药物治疗痊愈。

据了解,医院耳鼻咽喉头颈外科是医院听力筛查诊治中心厦门分中心,已形成了听力筛查、诊断、康复干预治疗的服务体系,常年开设听力筛查和听力障碍专科门诊,为0-18岁的儿童与青少年提供听力治疗和康复干预。该科主任、主任医师高兴强介绍,突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,会引发耳闷、耳鸣、听力下降,严重时伴随眩晕、呕吐。突发性耳聋越早治疗效果越好,患病超过两个星期,治疗效果就比较差;超过一个月治疗,听力基本难以恢复。因此,孩子若出现相关症状,一定要及时送医。

中耳炎不愈竟是胆脂瘤作祟

7岁的小麟(化名)总感觉耳朵闷闷的、听不清楚,医院被诊断为中耳炎,治疗一段时间并未好转。经人推荐,父母带小麟找到医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师高兴强看诊,最终被确诊为中耳胆脂瘤。

中耳胆脂瘤是先天性疾病,可能导致耳聋、面瘫,甚至可能弥漫至脑部,危及生命,必须通过手术进行治疗。小儿中耳胆脂瘤手术难度高、风险大,医生操作稍有不慎就可能引发面瘫,因此,对医生的操作技术水平要求很高。

据悉,医院耳鼻咽喉头颈外科月均门诊量达人次,年手术量超过台,人工耳蜗植入手术量居全市前列,三四级手术占比达60%-70%,在耳部疾病诊治方面有丰富经验。前一段时间,高兴强带领团队为小麟进行了乳突改良根治术+鼓室成形术+听骨链重建手术,患儿听力已恢复到正常水平。

单侧听力障碍不容忽视

天天(化名)今年4岁,幼儿园老师反映其在学校总是不专注,交谈时应答常慢半拍,建议家长带其检查听力。后经医院耳鼻咽喉头颈外科检查,确诊天天患先天性单侧耳聋,左耳听力较差。适配骨传导助听器后,其听力基本达到常人的水平。

高兴强表示,单侧听力障碍容易被忽视,甚至有些家长认为孩子能听能说,一只耳朵听不清也没关系。但单侧听力障碍会导致人耳分辨率下降,当多人同时说话或环境嘈杂时,患者会难听清,也无法分辨声音来源的方向,反应容易慢半拍,对孩子智力、语言发育有一定的影响。高兴强提醒,若孩子存在单侧听力障碍,应及时就医,通过安装助听器、适配人工耳蜗等方式进行干预。

6岁以下幼儿半年查一次听力

年幼的儿童往往难以表达自己的不适感,因此,定期进行听力筛查很重要。建议6岁以下儿童每半年要做一次听力筛查,及时发现听力障碍,及时治疗。

当孩子出现以下行为,家长要引起重视,及时带孩子就诊,以确定是否存在听力下降:与孩子沟通时,家长经常需要重复;孩子对言语的反应出现明显的迟钝;即使在安静环境下,孩子也喜欢大声说话;孩子喜欢将电视或者手机音量调高;学校老师反馈,孩子上课时注意力不集中,不愿意与其他同学交流和玩耍等。

问:家长可否给孩子掏耳朵?

答:耵聍是耳道分泌物,也就是人们俗称的“耳屎”。少量的耵聍碎屑会随着咀嚼动作自行从耳道口排出,但有些儿童会出现耵聍栓塞的情况,就需要清理。高兴强建议家长可以定期用棉棒、纸巾等工具轻柔地清理孩子耳道口。若观察发现孩子的耳道有硬块堵塞,可以尝试轻轻将其掏出;若无法顺利取出,医院由医护人员进行清理。不建议用挖耳勺等工具深入耳道掏耳朵,以防损伤孩子的耳膜。也不要自行使用滴耳液作为日常的清理手段。

问:孩子经常戴耳机,是否会影响听力?

答:无论是儿童还是大人都需要正确、合理地使用耳机,避免听力损伤。首先要选择符合行业标准的耳机,劣质耳机可能会产生额外的噪音,导致听力受损。其次,音量过大、使用耳机时间过长也会引起内耳损伤,导致听力下降。在使用耳机时,应遵循“60/60原则”,即播放音乐的音量不超过最大音量的60%、每次使用的时间不能超过60分钟。不要戴着耳机听音乐睡觉;在噪声环境中,尽量不要使用耳机,以免为了听清声音而把音量调到过高。听力损伤在早期难以察觉,经常使用耳机的人,建议定期到耳鼻咽喉科门诊检查听力,及时发现问题、积极治疗。

(海西晨报记者*伊娜通讯员厦童宣)

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