神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2023/4/6 21:45:00

耳聋是发生在听觉系统的一类常见疾病,患者的听力会出现不同程度的下降。如果是上了年纪的老人,年龄增长导致听觉器官退化,出现耳聋现象一般是正常的,但生活中有不少年轻人,甚至是孩子都患有耳聋,如果不及时治疗,正常生活会受到很大影响,那么耳聋怎么办?

耳聋主要分为两类,治疗方法各有不同

一、传导性耳聋

1.改善外耳道阻塞

传导性耳聋的发生和外耳道阻塞的关系密切,常见的有外耳道耵聍、外耳道异物等,这些情况会导致声波传导异常,如果将外耳道耵聍或者是外耳道异物取出,外耳道阻塞的问题便可解决,声波传导也能逐渐恢复正常。

2.去除中耳病变

如果是慢性化脓性中耳炎引起传导性耳聋,一般要采取鼓室成形术和听骨链重建术治疗。鼓室成形术有助于去除炎性病灶,单纯去除炎性病灶还不能完全恢复听力,这个时候要进行听骨链重建,使鼓膜和外淋巴液之间的联系回到正常状态,改善中耳的传音功能。如果是分泌性中耳炎,中耳积液较多,导致传导性耳聋,则需采取鼓膜切开术和置管手术,在鼓膜内放置通气管,进一步缓解中耳负压,引流中耳积液,改善耳聋现象。

二、感音神经性耳聋

1.药物治疗

(1)糖皮质激素

糖皮质激素类药物适合治疗早期的感音神经性耳聋,对于病*引起的神经损伤效果比较好。其具有较强的抗炎作用,能在较短的时间内消除内耳水肿,减轻炎症反应,改善听觉功能,常用药包括强的松龙、地塞米松等。

(2)营养神经类药物

如维生素B1、维生素B12、谷维素等,这类药物具有营养神经的功效,可以迅速恢复内耳的神经活力,减轻病情。

(3)钙通道拮抗剂

常用药物包括尼莫地平、盐酸氟桂利嗪酮,这类药物可以通过抑制钙离子的作用进入细胞当中,进一步扩张内耳静脉和淋巴管,使内耳灌注增加,有效缓解内耳血液供应不足、淋巴液循环不畅的问题。

2.高压氧疗法

部分感音神经性耳聋需要进行高压氧治疗,这种方式可以提高氧分压,迅速改善组织缺氧的状态,缓解因缺氧时间过长导致的听力损伤。

极重度耳聋治疗有难度,要根据具体病情选择方法

如果发生重度耳聋,通过一般的药物、手术等疗法很难改善病情,可以借助科技手段,比如佩戴耳背式助听器。耳背式助听器能够起到较好的降噪作用,还可放大外界声音,提高患者的听力。如果双耳听力损伤在90分贝以上,没有残余听力,一般要进行人工耳蜗植入。通过这些方法虽然可以获得听力,但需要加强语言训练,通过语言训练可以让患者养成注意聆听的好习惯,更好的感受声音的存在,恢复正常的社交能力。

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