“你今年几岁了?”“你叫什么名字?”这些最平常不过的见面对话在这所学校却显得如此珍贵。临近3月3日全国爱耳日,3月1日,上海交通大学医医院院长吴皓教授与团队成员走进第四聋校,医生与教育工作者牵手在这里收获“最美新声”——越来越多的孩子回归正常社会,“十聋九哑”成为历史,随着新技术进步,不久的将来有望做到“十聋十不哑”。
集体教学中的个体
让每个孩子都习得一份本领
第四聋校是上海现存聋校里历史最久的,在读的47名学生将在这里从幼儿期走向青春期,随后他们中的很多人会选择职业技术学校,事实上,“学一门本领”的意识贯穿于在此学习的每一天。
“尽管孩子们在一起上课,但其实每个孩子的目标是不同的,有的人只要学会一个词,有的人要学会一句话,有的人要学会一段话,因此,教师比较辛苦。”第四聋校校长吴蓓芬说,这就是学校秉持的“集体教学中的个体”理念,在这样的个体化教学中,有的孩子擅长素描,有的孩子擅长水彩画。
硕大的校园,只有47名学生?这里的老师会告诉你:近年来,聋校真正招收的聋儿越来越少了,这里的孩子在聋哑之外或多或少合并有自闭、脑瘫等其他复杂问题。
“融合教育的理念与实践日益普遍,就是主张这些经治疗的孩子到正常学校去上课,与正常孩子融合,这对于他们日后回归社会是有利的。而真正留在这里的的,是最难最难的孩子。”第四聋校原校长金育萍说。
“最后10%”迎来希望
脑干植入技术进入临床试验
“最难最难的孩子”就包括现有助听器、人工耳蜗技术都无法帮助他们重回有声世界的孩子。吴皓教授介绍,先天性耳聋是最常见的出生缺陷之一,发病率为1‰-3‰,其中有1/3是重度的听力下降,需要进行人工听觉重建。我国自年开展新生儿听力筛查项目以来,全国筛查率已超过80%,其中约92%的重度先天性耳聋患者通过植入人工耳蜗获得听觉和言语康复,进入正常学校读书,我国聋哑学校大幅减少。但仍有约10%的患儿由于有严重耳蜗或听神经发育异常,无法植入人工耳蜗,依然生活在无声世界,聋哑学校依然无法全部关闭。听觉脑干植入技术有效解决了这一世界性难题。
此次吴皓教授团队回访第四聋校,不仅看望曾救治过的孩子,与老师们探讨孩子们的恢复情况,还带来一个好消息:由其领衔的国产化脑干植入装置项目已进入临床试验。
“手术很成功,我们期待更多小孩能由此恢复听力,同时期待这一先进技术的价格进一步下降。”吴皓教授说。
听觉脑干植入技术是通过刺激听觉通路的更上级神经元来产生听觉,但由于植入靶点位于脑干耳蜗核处,毗邻众多重要血管神经,技术难度极大,费用昂贵,国际上也仅有少数中心有能力开展该技术。
吴皓教授团队于年2月首次在中国内地为一例先天性耳聋患儿实施人工听觉脑干植入,成功解决了术中耳蜗核精准定位和有效脑机接口问题,迄今已完成30多例手术,术后患儿均产生了有效的听觉和言语识别能力,6-8月后开始出现语言交流能力。该团队的临床结果引起国际领域专家高度