今天工作时，听到了一个令人遗憾的事。
陈阿姨前段时间因耳朵疼痛，就顺手用了之前剩下的滴耳液——硼酸酒精和酚甘油。没想到用了几天后，耳朵的疼痛不但没有好转，反而开始流脓流水了，听力也出现了明显下降。
医院，被诊断出是急性化脓性中耳炎，且鼓膜穿孔严重。
左：鼓膜完好；右：鼓膜穿孔
医生告诉陈阿姨，在鼓膜已穿孔的情况下，是不能用酚甘油滴耳液的，否则很可能导致鼓膜穿孔变大，进而损伤内耳，造成听力下降。
陈阿姨因为用错滴耳液，付出了惨痛教训，永久性听力损失让她需要通过佩戴助听器来改善听力。
今天，我们就来了解一下如何正确使用滴耳液。
常用的滴耳液类型及适应症状
①抗生素类滴耳液
比如氧佛沙星滴耳液，主要用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等；氯霉素滴耳液，主要用于急、慢性化脓性中耳炎。
②激素类滴耳液
主要用来消除水肿，一般会和抗生素类滴耳液一起用，对防止炎症扩散很有效。
③酚甘油类滴耳液
主要用于外耳道炎症的杀菌、止痛。
但需要注意的是鼓膜穿孔的情况下是不可以用的，会导致穿孔更严重。而且要注意使用天数，一般只建议用3-5天，因为多用可能会导致鼓膜变厚，进而造成听力下降。
④软化耵聍滴耳液
比如碳酸氢钠滴耳液（俗称耵聍水），属于碱性溶液。
如果外耳道耵聍栓塞（耳垢堵塞外耳道），医生一般会用此滴耳液将我们的耵聍先进行软化，然后再用器具取出。
因为软化时间、条件等不是很好掌握，所以建议由医生或者是专业人员来操作，以防引起胀痛等不适。
⑤4%硼酸酒精
主要用于清洁耳朵。若外耳道瘙痒，用这类滴耳液效果就比较好。另外急性非化脓性中耳炎、外耳道炎也同样适用。
⑥双氧水
主要用于杀菌、止痒、清洁脓液。一般使用其他滴耳液前，会先用双氧水对耳道进行清洁，这样效果会更好。
⑦粉剂类药品
一般民间偏方居多，建议在医生的指导下正规用药，尽量不要随意使用。
⑧耳*性药品
氨基苷类滴耳液，如庆大霉素，可能会导致耳聋，需要特别注意。
滴耳液使用小贴士
1、秋冬使用滴耳液要先加温。
我们的内耳前庭对温度非常敏感，如果滴入温度过低的滴耳液，很可能会引起头晕、目眩等不适。
所以，我们一般会先用手掌慢热滴耳液，再摇匀使用。
当然也可以用温水温热，但水温一定要控制在40℃左右，不宜使滴耳液温度过高，因为温度过高不仅会使药效降低，也会烫伤我们的内耳组织。
2.要注意使用滴耳液的姿势。
我们一般采用侧卧的方式，外耳道口朝上，用一只手将耳道拉直，成年人的耳朵是向后上方拉，儿童向后下方拉。
按照医生要求滴入相应的滴数，然后保持原姿势10-15分钟，并用手轻压耳屏，使药水达到中耳。
时间到后，用棉球或者是纸巾捂住另一侧耳道，变换体位，使另一侧耳朵向上，直至药液基本流尽。
3.部分化脓性中耳炎，使用滴耳液后还要给耳朵“药浴”。
我们只要按医嘱，同上述一样的姿势将药液滴入耳道浸泡10分钟左右，然后变换姿势将药液流尽就可以了。
最后，还想提醒一点：在不清楚病因的情况下，医院耳鼻喉科检查后，在医生的指导下选择滴耳液，保护好耳朵。
我是听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想知道更多助听器知识，哪里有靠谱的听力机构和验配师，都欢迎在留言区或者私信问我。