神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2023/4/28 17:15:00
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“一觉醒来觉得‘世界’变遥远,听不见了声音……”30岁的保险销售傅先生(化名)回想起那一刻,还很后怕。近日,医院耳鼻咽喉科主治医师刘越徉,在一天门诊中连续接诊多位突发性耳聋患者,傅先生便是其中之一。

近段时间,耳鼻咽喉科接诊突聋患者不少,据该院负责高压氧舱的医生称,每天来治疗的患者中突聋病人超一半。

拼业绩,一觉醒来“世界很遥远”

30岁傅先生做梦也没想到,一觉醒来突然失去了听力,当他急匆匆赶到医院时,惊讶地发现,候诊中像他一样患突发性耳聋的有好几个。

傅某是一保险公司销售主管,为了业绩指标,好多天东奔西走,加班熬夜,早上又是很早起床,超负荷工作。“那真是忙得昏天黑地,口干舌燥,回到家一躺下就睡着。真不是一般人能干得了的。”

10多天前的一个深夜,加班后的傅先生突然出现右耳有耳鸣和耳闷感,整个人感觉天旋地转,并伴有恶心呕吐,他以为是疲劳过度,休息一下就好。

没想到,次日早上起床还是头晕得厉害,当接电话时发现“世界变了似的,很遥远”,右耳几乎听不见了,医院挂急诊。经头颅磁共振检查,排除脑出血及中风等问题后,在耳鼻咽喉科门诊检查确诊为突发性耳聋。

苏立众在为患者检测

“经过一段时间的药物及高压氧舱治疗后,症状得到了明显的改善,但听力还没完全恢复正常,后期还需要一段时间的巩固治疗。”刘越徉医生为前来复查的傅先生介绍了治疗效果,咐其一定要坚持治疗,工作需劳逸结合。

无独有偶,高中生小贾也为此苦恼不已。

临近期末,作业较多,学习压力也大,小贾经常学习到凌晨,就寝后在床上也反复辗转,难以入眠,白天也精神不佳,某日突然出现右耳闷胀感,并有持续性嗡嗡作响,当戴上耳机练习英语听力时,发现右侧耳朵听力竟明显下降了。医院就诊,检查后确诊为突发性耳聋,经过及时的治疗后,听力总算恢复了正常。

突发性耳聋早发现与早治疗很重要

该院耳鼻咽喉科主任苏立众介绍,突发性耳聋是突然发生、病因未明的感音神经性听力损伤。可以是一天之内,也可以是几天逐渐地听力下降。突发性耳聋诊断的一个重要标志是72小时内至少在2个连续的频率上听力损失≥20dB。

任何年龄阶段都有可能出现突发性耳聋,但患病的高峰年龄为40~60岁的成年人。一般认为是内耳出现了问题,通常是影响一只耳朵,双侧突聋的发病率约占全部患者的1.7%~4.9%。研究表明,突发性耳聋的发病率约为5~20/10万。

但近年来,发病年龄有向年轻化偏移的趋势,且发病率有增高的趋势。一般认为突发性耳聋与病*感染、内耳血液微循环障碍、头部外伤、自身免疫以及变态反应等密切相关。天冷血管收缩,引起内耳血液微循环障碍等,也是突发性耳聋发生因素之一。

“患有突发性耳聋的人通常会在早上醒来的时候突然发现自己听不见了。起病时,大多数患者会感觉到一侧耳朵突然听力下降,少数患者会出现双侧听力同时下降的情况。另外,也有可能会伴随着以下症状中的一种或多种,如耳朵肿胀感,头晕,耳鸣等等。发现听力下降的时候,医院诊治。一般在7~10天以内开始治疗者,效果较好。发病后2周内积极治疗者疗效明显优于2周后就诊者,发病时间>30天预后更差。”

苏立众主任表示,治疗一般以药物,同时通过高压氧治疗,以提高动脉氧分压,改善内耳缺氧及内耳微循环;多在药物治疗基础上联合高压氧舱治疗以缓解病情,应尽早配合使用。

同时要注意:

1、充分休息,避免过度劳累及剧烈的情绪波动。

2、改善不良听力习惯,保持环境安静,避免噪声刺激。

3、有高血压、糖尿病等基础疾病时需积极控制血压、血糖水平。

4、眩晕、头晕或恶心、呕吐症状明显时可遵医嘱服药对症治疗。

苏立众主任提醒,现在生活节奏快,压力大,熬夜、过度疲劳,很大程度提高了突发性耳聋的发病率。因此工作、学习应劳逸结合,避免过度疲劳和紧张,面对压力要注意调整情绪,同时注意保暖等。如突然出现眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降等症状,应及时就医。

来源:杭州日报

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