神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2023/5/16 20:48:00
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很多人纳闷,明明秋季整个人还神清气爽,怎么一到冬天就莫名的头昏、头晕,有时甚至会晕得天旋地转?

记者了解,进入冬季,医院因头昏头晕、眩晕就诊的患者明显增加,除了中老年人外,也不乏青年患者。哪些原因可能造成头昏、眩晕?眩晕患者应该如何有效应对呢?记者医院针灸康复中心、银川市眩晕病诊疗中心李国徽主任。

为何冬季容易晕?

“由于冷空气的影响,一些老人容易出现感冒、肺部感染、心肺功能不好等,当身体有不舒服的时候,也可能表现出头昏和头晕,严重的还可能出现眩晕。中医认为,冬天是个讲究封藏的季节,但由于工作生活的需要,我们的身体并没有得到一个很好的封藏,冬天常常天不亮就出门,下班回到家天已经黑了,该封藏时没封藏,导致了冬季人们的身体容易出现一些不适或者疾病。”李主任解释冬天多发头晕的原因。此外,冬天白天短、夜晚长,人们户外活动相应减少,室内呆的时间变长,也容易精神萎靡,甚至出现头昏头晕。

另外,寒冷的冬天,一些老人还保持着早起出门锻炼的习惯,冷空气刺激造成面部肌肉的紧张挛缩,直接影响面部的供血,头晕头痛随之而来。

“冬天还是要尽量调节我们的养生方式,顺应自然,以闭藏养藏为主才不容易生病,比如户外锻炼等太阳升起再出门;运动不宜过激烈、过多,不可大汗淋漓,否则容易耗气伤精。”李主任建议。

颈椎不好,头晕找上门

长期宅在家是种什么样的体验?身体最直观的感受就是:脖子“不行”了。

“今年由于疫情,每年一次的外出旅游计划取消,一直坚持的室内健身也停滞了,刷抖音、打游戏的时间变长了。”最近,35岁的王先生总感觉脖子不舒服,头晕脑胀,外出吹冷风后不适更明显。就诊后通过影像检查发现,他的颈椎生理弧度已经变直,被诊断为颈性头晕。

记者了解到,颈椎病引起的头晕,又叫颈性头晕,多数年轻患者以脖子疼、头晕来就诊,大部分患者拍X线片,存在颈椎生理弧度不同程度变直甚至反弓、退变增生。长时间低头玩手机、头部向前伸等姿势,是导致颈椎生理曲度改变的主要原因。尤其是当下正值冬季,颈部受寒后容易加重颈椎病的症状,所以一定要注意颈部的保暖。

血压波动,也可引发头晕

冬天是血压波动较大的季节,高血压患者容易出现异常。头晕为高血压最多见的症状,低血压患者也会由于血压过低,全身输送血液的动力不足,导致大脑缺血、缺氧而出现头晕。

另外,可能产生头晕的疾病还包括颅脑肿瘤、脑卒中、脑供血不足、内分泌疾病等。

常见四大眩晕疾病症状

“除了头晕外,门诊上眩晕的病例也很多。眩晕症病因很复杂,多数是由于前庭系统疾病,找准病因才是治疗的关键。”李主任介绍了眩晕症常见的几种病因。

◆耳石症

耳石症,又叫良性阵发性位置性眩晕,是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管,当头的位置突然改变,耳石碎屑在半规管内移位,从而产生眩晕。发病时,患者往往正在转颈、仰头、坐起、躺下甚至翻身中,有时伴有恶心、呕吐等症状。

◆前庭阵发症

如果是反复短暂性晕,小心是前庭阵发症。“前庭阵发症属于神经血管问题,表现为眩晕感来得快去得也快,最短在数秒间,一天中会反复发作,有时伴有偏头痛。”

◆前庭神经炎

前庭神经炎导致的眩晕主要特点是:持续严重的晕,不敢离开床,往往伴有恶心、呕吐、出汗等症状。前庭神经炎多继发于病*感染,常在感冒后“偷袭”。

◆梅尼埃病(又称美尼尔病)

梅尼埃病导致的眩晕时间通常长达十几分钟到数小时,常反复发作,伴有耳聋、耳鸣、耳闷痛、听力下降等症状。

■特别提醒

就医时怎么描述“晕”?

“大夫,我晕……”经常有患者这么说。对于“晕”,实际上分为头晕、头昏、眩晕三种。如何向医生准确地描述“晕”的场景,将有助于医生诊断治疗。

■在什么情况下发病,是否与转头、体位改变、失眠等因素相关。

■发作时持续数时间,单次发作还是反复发作,每次发作间隔时间。

■“晕”的症状如何缓解。

■晕时是否伴随如下症状:恶心、呕吐、言语含糊、肢体麻木无力、耳聋、耳鸣、怕光、头痛或视物异常等。

■已经做过哪些检查,服用何种药物,既往有哪些疾病等。

记者刘威

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