今天我们来说一张源于清代名医王清任的经典方：通气散，出自《医林改错》原文是这样写的“可治耳聋不闻雷声”柴胡、香附、川芎只有三味药。
具体怎么运用呢？来先跟你说一则真实的医案故事。
我曾经有过这样一位患者，女性，年38岁，她的耳鸣是怎么回事呢？
这位患者呢脾气比较火爆，有一回，她和丈夫吵架了，直接摔门而出，她大怒一场，当天耳朵就开始叫唤，像是蝉叫一样持续不断的响。
当时也没把这个事儿放在心上，以为过几天就好了，没想到，日子一天天过去，声音不仅没消停还越来越响了!怎么办呢?查询一番过后，买了滋阴补肾的药物，用了大概半个月，没用。
医院才找到我这里
刻诊：舌暗红少苔,脉弦细，伴有大便干、乏力等症状。中医辨证为:肝郁气滞型耳鸣，中医治法:舒肝解郁。
思考片刻后写了这样一样配伍：柴胡、香附、川芎、远志、路路通、白芍、生龙骨、生牡蛎、炙甘草、石菖蒲、丹参、水煎服。
先给她开了五剂，用药两周后过来复诊，患者面漏喜色，自述耳鸣症状大有好转，但半夜偶尔还是会醒。药不更方，继续调治半月，患者诸症悉平，不影响日常生活，随访半年未见复发。
患者耳鸣起因源于和丈夫吵架情志不遂，属于典型的肝郁气滞型耳鸣吗，如此舒肝解郁即可。
在这里我重点说下柴胡、香附、川芎这三味药，是清代名医王清任通气散，源于《医林改错》三药均入肝经。柴胡通少阳之气，循少阳经直达耳窍，升阳达郁。是治疗耳鸣、耳聋要药。川芎为血中气药，上行头目，行气活血。香附主入肝，可疏肝解郁，柴胡与香附相须为伍，针对肝气不舒而用。再加上石菖蒲，通利耳窍，开窍醒神，如此一来问题就解决了。
中年耳鸣多半是肝郁惹的祸，注重患者脾胃功能的同时也要兼顾情志，对症才是解决问题的关键，如果你也有耳鸣、耳聋、听力下降的问题欢迎留言，