开开心心去睡觉,醒来之后发现有一边耳朵什么都听不到了!
这到底是怎么了啊???
会不会这辈子就聋了啊??”其实大家会觉得有些不可思议,因为在自己周围很少有这样的病例出现
但每年的发病人数能够达到10万至20万,这已经比较高了!
这个病就是传说中的“突发性耳聋”
什么是突发性耳聋?
突发性耳聋(SuddenSensorineuralHearingLoss),简称突聋,是耳科最常见急症之一。具体是指在72小时内,在连续3个频率出现的感音神经性听力下降超过30dB,且多为单侧的听力下降(几乎全部)。
突发性耳聋的症状
大部分患者除了不同程度的听力下降外,还会伴有耳鸣、耳闷胀感,也有小部分患者会出现眩晕等症状。但是听力下降仍然是最主要的症状,患者的听力下降有可能是单纯的低频下降、中频下降、高频下降,或者是全频下降。
下方图片是一名左耳突发性耳聋患者的听力图,可以看到右耳听力完全正常,但是左耳在全频段均下降至重度,也就是全频段的听力下降。
引起突发性耳聋的原因
突聋可由多种病因引起,但其实大多数患者的病因并不明确。
常见的病因可分为以下几个:
一、内耳微循环障碍
这是引起突聋的主要病因之一,我们的内耳中有许多纤细的毛细血管,如果这些小血管出现痉挛、硬化、栓塞等问题,就会造成内耳微循环的障碍,进而影响听觉细胞和神经的功能,造成听力损失、耳鸣、眩晕等一系列临床症状。
二、病*感染
目前临床中发现多数患者在患病前有感冒病史,这些患者中有一部分在血清检查中发现相关抗体指标,可说明突聋与病*感染相关。病*可以通过血液、中耳等途径进入内耳,感染螺旋器细胞,导致内耳微循环障碍。
三、心理因素
目前有许多研究认为突聋和患者的情绪、心理有关。长期的焦虑、压力、紧张情绪以及失眠等负面情绪会影响内耳供血,从而引起听力下降、眩晕、耳鸣等相关症状。
突聋能不能治好啊?
答案是不一定!!!
临床上来说,突聋患者治愈的比例为30%,有所恢复但并未完全恢复的为30%,治疗后无效果的为30%。也就是说完全恢复的概率也只有3成!
其实有很多患者认为只要及时治疗就一定能治好,其实不是这样的,及时治疗只是能够提升治愈的效果,当然最终的结果也是要根据引起突聋的原因而决定了。
“*金72小时”最为重要
这72小时也就是指在发病后的72小时内开始接受治疗,这是能够帮助提升治疗效果的唯一办法。临床中遇到很多患者都是觉得休息两天就好了,这样却错过了治疗的最佳时机!
治疗突聋的方式有哪些?
糖皮质激素
糖皮质激素是临床中治疗突聋最常用的药物,不仅能够抗炎、抗病*,还可以扩张内耳的微循环。在世界各国的治疗指南中,糖皮质激素都是作为首选药物来推荐的。给药方式有静脉注射、口服、耳后注射和鼓室注射。
改善内耳微循环的药物
改善内耳血液流变的药物也可以用来治疗突聋,目前最常见的就是银杏叶提取物,不仅可以改善内耳血液流变,还可以促进内耳细胞、神经功能恢复的作用。
营养神经药物
突聋的患者可能会有继发性的神经细胞损伤,所以在大多数情况下会添加营养神经药物作为辅助治疗
药物治疗无效怎么办?
上文给大家介绍过,突聋完全恢复的几率只有30%,剩下的70%的患者有大半都需要其它的干预方式来治疗听力下降。
如果听力下降已经影响了正常的对话,不管是轻度、中度还是重度,都要及时进行干预,对于突聋无法恢复的状况,全球公认的唯一方法就是使用助听器治疗!
关于助听器,咱们下次再说!