重庆渝北加州惠耳听力助听器验配服务中心:陡降型感音神经性耳聋的干预
*用户基本情况
王*,45岁,语后聋,之前有链霉素使用史,主诉日常沟通中对方讲话声音都能听到,但清晰度较差,尤其嘈杂环境和开会情况下,沟通问题更加明显。
*分析
1、用户是典型的药物性耳聋(高频陡降感音神经性耳聋),因低频较好,“听得到”问题不大,但是存在高频耳蜗死区,导致清晰度较差。
2、因用户低频较好且存在耳蜗死区,在助听器选择时,应首先照顾到用户的“堵耳”感觉,选择开放耳选配;其次,为了耳蜗死区的补偿,应选用带有移频功能的助听器干预。
3、建议用户最好做一个全套的基因检测,看看线粒体是否存在问题。因为药物性耳聋主要和线粒体有关,就像青霉素一样,有些人会过敏,有些人不会过敏。若基因查出异常,医院治疗所有疾病时,因注意耳毒性药物的使用。
*解决方案
双耳验配赛阁10BRIC。首先,使用M喇叭,郁金香耳塞,解决堵耳效应,让用户愿意去戴助听器。然后调试时,我们要知道,M喇叭的功率是90dB,双耳Hz处的听力是60dB和65dB,补偿是够的。Hz处,双耳的听力都是dB,用M喇叭是不够补偿的。而移频的调试原则就是将补偿不上去的地方移到补偿足够的地方,因此,我们将移频的起始频率点设置为Hz。最后,再根据用户的适应程度以及评估结果,调整移频的音量大小。
调试后,用户自觉清晰度有明显提高,一些以前从来没听到过的高频音(鸟叫声、蝉鸣声)现在都可以听到。声场评估结果也显示,用户Hz和Hz的高频频率处,助听后听阈都可以达到40dB左右。言语测听,50dB言语识别率达到90%,日常小声说话问题已解决,效果满意。