TUhjnbcbe - 2024/5/15 8:17:00
陆先生今年60岁，刚刚从企业退休没几年，家人发现他突然变“傻”了。半年前开始，他的记性突然变差，说话颠三倒四，嘴里经常胡言乱语，念念叨叨的，而且病情进展得非常快，到年底已经连家人都分不清。“不会这么快就老年痴呆了吧？”一家人都觉得不可思议，家人医院，经过一番化验检查，医生的诊断的结果更让家人难以置信，陆先生的“痴呆”竟然是因为患了神经梅毒而引起的。南医大二附院皮肤科主任张瑞丽告诉记者，痴呆是神经梅毒常见的临床表现，往往在梅毒初次感染后多年才出现，且多在不知不觉中突然发病，很容易造成误诊。神经梅毒可能引起痴呆甚至瘫痪张瑞丽告诉记者，陆先生首先通过影像学的检查排除了脑血管的病变，结合临床表现和一系列血液、脑脊液等实验室检查，最后诊断为神经梅毒。神经梅毒，顾名思义是梅毒螺旋体侵犯人体中枢神经系统所造成的，它可引起痴呆、失忆、失明、耳聋等症状，甚至可以导致瘫痪、脑死亡等。神经梅毒在感染的早期，主要侵犯脑脊膜神经和脑膜血管梅毒，可出现如偏瘫、失语、癫痫样发作等。进一步侵犯到脑实质，出现麻痹性痴呆，脊髓痨、树胶样肿等临床表现。张瑞丽主任告诉记者，患者陆先生就是神经梅毒感染后典型的麻痹性痴呆的表现，患者主要的精神表现为智能障碍，个性改变，痴呆，夸大妄想，欣快，部分表现为抑郁；神经系统表现为癫痫发作，卒中样发作，突然出现偏瘫、失语等等。随着病情恶化，痴呆日益明显，大小便及日常生活不能自理，严重时还可以导致死亡。专家提醒，诊断神经梅毒需要综合考虑患者病史、体征、相关检验检查，如果是在短期出现记忆力衰退，幻听，视物模糊等神经系统表现的患者，且疾病进展较快，要格外注意。神经梅毒喜欢“潜伏”，密切