很多时候，碰上难缠的神经性耳鸣，医生都会建议患者去试试中医辨证调理，辨证下来，会发现耳鸣往往都跟肝、脾、肾这三个脏腑有关。
当然这是比较常见的，还有一种不经常被提起，也不经常被考虑到的问题，就是心火导致的耳鸣。而且心脏与耳朵其实关系很密切，所以这一点我们一定要考虑到。
心主血脉：《灵枢·邪气脏腑病形》篇云：“心脉微涩为耳鸣。”《古今医统》云：“忧愁思虑，则伤心，心虑血耗，必致耳鸣耳聋。”这两句话，指的是心血可以濡养耳窍，若心血不足，心神失养，耳窍失荣，可见耳鸣等。
另外心属火，《医学正传·耳病》曰：“心火上炎，其人两耳或鸣或聋。”指内外病邪化火，内犯心经导致耳鸣。
上面提到的心火，其实跟肝火是一个道理，都是情志不畅，生气、发脾气而来的，属于实证。
由心火导致的耳鸣，往往音调比较高，声音比较尖锐。如果晚上会加重的话，通常说明还有肾阴不足的问题。
而且，心火旺盛的人，耳鸣多出现在右侧，这类人舌尖会比较红，容易心烦，脾气不太好，经常会出现口疮、口腔溃疡等，小便多为黄赤。
下面给大家讲一则病例，给大家一个参考。
之前有一个女性患者，47岁，右耳耳鸣一年多。
刚开始耳鸣的时候，她也没在意，再加上平时比较忙，所以一直没有去看。后来耳鸣越来越严重，医院做检查，被诊断为神经性耳鸣。
治疗期间，一直服药，还时不时去做针灸，但是效果甚微。患者本来就心急，这下子搞得，平时更加烦躁了。
后来这个患者又搁置了很长时间没有去管它，结果又加重了，她便听别人的建议，寻求中医调理，来到了我这。
这个患者描述自己耳鸣是持续性的，音调比较高，而且她有一个特点，那就是听到外面的噪音，就会觉得心烦，每次情绪有波动，耳鸣还会加重。
针对这个患者，我当时给出的调理方案分为两步，第一步就是“泻心火”，第二步是“补肾阴”，其实就是借鉴的我国著名国医大师干祖望前辈的“泻离填坎法”。
后来给患者调理了一周，耳鸣就大大减轻，接下来的重心就是放在补肾阴上了。又陆陆续续调理了一个月，耳鸣基本消失，身体正常。
好了，以上讲的就是给大家提供一个神经性耳鸣的治疗思路，希望可以给大家新的启发。具体用药还是需要经过辩证，根据每个人的具体情况，开出合适的方剂。
如果你也有神经性耳鸣的问题，可以跟我说说，我来帮你辩证开药。