病因
老年性听力损失的发生除了与听觉系统的衰老有关，还受其他方面的影响。
1）疾病影响
高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、中耳炎等会影响外毛细胞及血管纹，从而引起听力损失。
2）饮食与血脂代谢状况
饮食脂肪含量过高，会使脂质沉积，使微小血管变性，出现微循环障碍，引发老年性聋。
3）用药情况
有些损伤前庭神经或耳蜗听神经的药物，也会加速老年性聋，严重者会导致永久性聋。常见的耳毒性药物，如：新霉素、卡拉霉素、庆大霉素、链霉素。
4）不良的生活习惯
吸烟、不正确的挖耳、长期接受噪声刺激等，对本病都会有不同程度的影响。
分类
根据发病机制，可将老年性聋的病理变化分为4种类型：感音性老年性聋、神经性老年性聋、血管性老年性聋和耳蜗传导性老年性聋。
听力学表现
1）听力情况
高频听力下降尤为明显，言语理解能力下降，在嘈杂环境中尤为明显。常有听觉重振的现象，即“小声听不见，大声觉得吵”，多伴有高音调耳鸣，耳鸣症状通常先于耳聋出现。
2）听力学检查
耳镜：鼓膜无特征性改变，一般老年人鼓膜多有混浊，也可见钙斑、萎缩及内陷等。
纯音测听：为感音神经性聋，常见听力曲线有陡降型、缓降型、平坦型等。也可合并传导性听力下降而呈现混合性聋，但仍以感音神经性聋为主。
耳声发射：能发现早期耳蜗损害，有助于鉴别蜗性和蜗后病变。
言语测听：言语识别率降低，多数情况下可较纯音听力下降严重。