宽敞明亮的环境,优质人性的服务,自年开科以来,市一医康复医学科将现代康复医学与中医传统康复医学融为一体,针对神经疾病、骨关节病、外伤等开展康复,63张床位常年爆满。去年以来,该科又在我市率先开展了肺康复、心脏康复,旨在打破传统心血管复健理念,开辟出具有特色的心血管康复新路径,争取年开始创建国家心脏康复中心,以更高的医疗服务来更好地满足患者需求。
稳步开展常规康复,最大程度地恢复患者机体功能
前不久,51岁的胡先生经历了一场“噩梦”。因脑梗死(缺血性卒中),胡先生出现左侧肢体偏瘫、面瘫、吞咽困难等神经功能缺失,且因存在多发脑血管狭窄及闭塞,医生预测再发脑梗死的概率很大。
沉重的打击让胡先生一蹶不振,甚至失去康复及生活的信心,夜间焦虑辗转反侧,白天精神萎靡不振,刚到市一医康复医学科住院时根本无法配合康复锻炼。
对于胡先生这种情况,市一医康复科医生为其做了全面的功能评估,制定了个性化的康复方案。
治身更治心,医生为胡先生进行了心理量表评估,判断其存在中度焦虑和中度抑郁,通过心理辅导、药物治疗后又请精神科医生协助治疗,对症处理。
如今一个多月过去了,胡先生睡眠良好,情绪稳定,每天都积极地配合康复锻炼,已经能独立行走,仅仅左上肢功能稍差。
“这就是康复医学的意义。”市一医康复医学科主任、永康市名医胡江飚说,“康复不是完全治愈疾病,而是在患者因伤、疾病造成身心损伤后,使其功能达到最大程度的恢复,跟正常人一样回归社会,实现个人价值。”
目前,因卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、车祸、高坠伤等导致的功能障碍患者,是市一医康复医学科的主要病患来源。去年,该科出院多人次,其中66%是卒中患者。
“对于脑外伤及术后脑功能障碍、突发性耳聋、骨折愈后不良、冠心病等患者,我们除了常规的中西医结合治疗方式外,还可以选择高压氧治疗。”胡江飚介绍,高压氧舱就像是一个太空舱,患者在大气压环境中吸收纯氧的浓度为85%-90%,能有效地提高血氧张力,增加血氧含量,对治疗某些急慢性缺氧性疾病有着其特殊优势。
随着近年来临床医生与病患越来越意识到康复的重要性,市一医康复医学科的服务也逐渐向“床边”延伸。在市一医神经内科、神经外科、重症医学科等科室,有的病人在生命体征稳定后,便由康复医学科介入,在临床科室为病人进行早期床边康复治疗,使其机体功能更快最大程度地恢复。
创新开展心脏康复,积极创建国家心脏康复中心
除脑卒中外,冠心病、慢性阻塞性肺疾病也是高发疾病。然而,很多人都知道脑卒中后要进行康复,却都不知道心脏、肺也需要康复,总认为做完手术后回家静养就好了。
为了纠正这一认知误区,年,在医院的支持下,市一医康复医学科选派主治医生、国家二级心理咨询师、国家三级健康管理师朱美丽到湖医院专门进修心脏康复。
刚进修回永,朱美丽就接诊了这样一名患者——胡先生今年50岁,因“冠脉多支病变”放了3个支架。生病后,胡先生体力大不如前,无法继续工作,家庭经济压力也随之增大。两个多月前,胡先生反复出现胸闷、胸痛,复查冠脉造影发现动脉狭窄,再次入院治疗。
是什么导致胡先生冠心病反复发作呢?朱美丽介绍:“冠心病是一种生活方式病。吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、饮酒、熬夜、压力大等因素都会导致冠心病。如果不改变生活方式、不控制高危因素,即使经过手术治疗,仍有反复发生心梗的危险。而且没有经过康复指导的患者往往对自己的病情缺乏正确认识,畏手畏脚不敢运动,长期卧床导致功能退化。胡先生就属于这种情况,既没有戒烟限酒,又不敢运动,导致运动能力下降,又反过来认为是心脏病所致。”
根据胡先生的实际情况,朱美丽为其开出“五大处方”——药物处方、营养处方、运动处方、心理处方、戒烟处方,提出了个性化的康复意见。随后两个多月,朱美丽在心电监护下指导胡先生做运动康复,并适时调整运动强度、频率、时间等。经过一段时间的努力,胡先生明显好转,他笑着说:“希望下半年能重新回归工作岗位,减轻家庭负担。”
据了解,为支持心脏康复的开展,目前市一医已加大投入,积极改善康复医学科的硬件设施。在县域医共体建设背景下,市一医经济开发区分院的康复科“联合病区”也在积极建设当中。不久,总院和经济开发区分院之间将畅通渠道,让患者在家门口完成康复治疗。
编辑应桃蕊