神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2024/10/5 17:20:00
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前几天,因为辅导孩子写作业,

上海的一位爸爸情绪失控,

点燃练习簿,差点惹下大祸。

没想到!又是因为写作业,

杭州俩男孩接连被送医。

近日,医院耳鼻喉科副主任医师许惠明在朋友圈发文称,杭州一位家长在督促辅导儿子做作业时,脾气上来,手甩在孩子耳部,结果致其耳鼓膜穿孔……

写作业拖拉是冲突导火索

“小男孩东张西望,没有特别难受的神色。”许惠明回忆,几天前的上午,一对神色紧张的年轻夫妇带着一个小男孩进入诊室,说小孩耳朵受伤了,给抓紧看下。

起先,许惠明以为是摔伤或者车祸伤什么的,但小男孩无外表创伤的痕迹,于是就让家长尽可能地详细讲述病史。父母迟疑几秒,交流一下眼神,才道出了来龙去脉。

原来,小患者今年10岁,前一晚做作业时,家长对小朋友磨磨蹭蹭的表现很不满意,先是喊了几次,儿子嘴里应着一会儿故态复萌,父亲见状火气一下上来。

“本想吓唬吓唬,手甩过去,没想到,儿子头正巧突然一下晃向左侧,加重撞击力。”啪的一声,孩子一脸惊吓,说瞬间左耳轰鸣。

耳朵没出血,孩子说没有失聪,但事后家长还是为自己的失手后悔,心痛,忧心忡忡。次日上午,孩子没什么特别不适,家长还是放心不下,一家3医院。

听了患儿父亲叙述,许惠明心里咯噔一下,通过电耳镜和耳内镜等仔细检查结果,“被扇的左耳鼓膜呈不规则穿孔,约0.2X0.4厘米大小,幸好没有出血,听力检测也仅提示轻度传导性耳聋”。初步诊断为左耳外伤性鼓膜穿孔伴轻度听力减退。

他解释,“像撞击、耳光等会使外界气压迅速变化,造成外耳道气压增大,耳内压力与外耳道相比会形成负压,导致鼓膜破裂。”

许惠明建议,先观察一个月,一个月内避免上呼吸道感染和耳道进水,避免剧烈运动,像学校的体育课得暂停。若1个月甚至2-3个月后,鼓膜穿孔仍不能愈合,只能进行手术修复鼓膜。

无独有偶,再早些天,许惠明还接诊了一位鼓膜穿孔小男孩(轻症),从其家长言语中得知,孩子受伤也与做作业表现不好家长发脾气有关。

家长们要管理好自己情绪

许惠明介绍,鼓膜穿孔就是鼓膜上面有个洞,鼓膜不完整,鼓膜俗称耳膜,它的解剖结构有三层,分别是上皮层、纤维层和黏膜层,鼓膜是人体听觉系统的重要组成部分;外伤性鼓膜穿孔的表现主要是剧烈疼痛、听力下降、耳鸣,炎性鼓膜穿孔的表现主要是反复流脓、听力下降、耳鸣。耳鼓膜穿孔不仅会影响听力,对于大脑也有较大的影响,还会有眩晕、呕吐的并发症,一旦发现需及时治疗,一般情况下都是可以治愈的。

炎症引起的鼓膜穿孔,应及时清理炎症,定期服药,清理分泌物;如是碰撞、耳面部遭击、放炮等外伤性鼓膜穿孔,应保持耳内干燥,不要进水……

“绝大多数孩子随着病愈也就过去了,但有的人即使成年了,还会对小时候某次‘不幸’难以忘却,耿耿于怀。”许惠明表示,现在学期过半,很快将进入期末复习迎考阶段,希望患儿能早日鼓膜愈合,恢复正常的听力水平,不影响后阶段的学习和期末考试;同时也希望家长们能引以为戒,管理好自己情绪,孩子学习可日积月累、循序渐进,更重要的还是孩子的身心发育和健康成长。

孩子做作业注意力不集中、拖拉怎么办?

作业能拖就拖,一会儿要上厕所、一会儿要喝水,还有各种小动作……对于孩子做作业注意力不集中、拖拉,这个令不少家长头疼的问题,医院精神卫生科主任苏衡进行梳理分析,认为原因大致有这些:

1.孩子没有养成良好的学习习惯,觉得应该先玩够了再来学习,不会自主地安排时间,经常玩手机、看电视等。也有的孩子是对学习的要求过高,如有些学生要求每个字都要漂亮,每道题目做完后都要检查很多遍;

2.对学习的认知出现了偏差:“学习是父母的事情,和我没有关系”,“学习是痛苦的事情,学习是枯燥乏味的”等等;

3.有情绪上变化:在学校里受到老师的批评,被同学欺负,或家庭关系不和谐、碰到了其他的比较重大的生活事件的刺激等;

4.心理疾病,抑郁症、焦虑症、注意缺陷综合征等。

苏衡表示,作为家长,应根据不同的问题原因进行相应的处置,给的建议是:

1.父母要在孩子面前做一个好的榜样,比如孩子做作业的时候不要看手机、玩游戏等。

2.培养孩子良好的习惯。“做完作业才能做别的事情”,让孩子自己安排自己的学习先后顺序,不要对孩子规定地太死,要让孩子按照自己的节奏来学习。

3.在孩子学习的时候不要贸然打断孩子,如有时题目做错了,要等到孩子做完一项作业后或者全部作业后,再统一进行订正。而不是中途打断孩子马上订正,这样孩子学习进程被终止,且也会产生负面情绪,又影响了下面的学习。

4.和孩子经常沟通。孩子主动和父母交谈,要做一个好的倾听者,不要随便批评、指正他的想法。即使有些思想比较幼稚或者不好,也要在他说完之后用适当的方法进行沟通。孩子不愿意说,父母就可以自己先说,或者从他感兴趣的话题开始说起。不要只问成绩,要

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