（早报记者许奕梅通讯员黄丽纹）
指医院神经康复科副主任医师苏静
孩子开口说话，是为人父母最期待也最欣喜的事情，可是也有很多父母会发现，当别人家孩子都在咿呀学语时，自己的孩子却是“静悄悄”的，这时候，莫要轻信“贵人语迟”的说法，有可能是听力障碍导致。在刚过去的全国爱耳日主题就为“人人享有听力健康—筛查、康复、沟通”。医生提醒，对于听障儿童，只有早发现，早治疗，早做康复训练，大部分言语能力可以恢复正常水平。
周岁半宝宝总是“静悄悄”1年多康复训练后能说话了幼儿园门口，望着3岁的小兵（化名）和老师说完再见，和小伙伴手拉手、哼着歌一起走向校门时，挤在人群第一排的小兵妈妈倍感欣喜。难以想象的是，一年半前，小兵还是个说不出话来的“静悄悄”的孩子。
原来，当小兵长到一周岁半时，连“爸爸”、“妈妈”都还不会叫，父母发现他能“a、a”出声，但就是说不出来，而在和小兵言语交流互动时，小兵也显得反应迟钝。父母起初非常担心，孩子会不会是傻了。
医院，医生发现孩子自己积木玩得很溜，但不能完成医生发出的言语指令，进一步做了听力的相关检查，发现孩子听力极重度损伤，属于语前聋，听不见正是导致不会说话的原因。
经过耳鼻喉专科医师的全面评估后，小兵通过手术植入人工耳蜗进行听力的重建，小兵妈妈永远都不会忘记那一幕，随着那声“开机咯”，怀里本来动来动去的小兵突然安静下来，她的心好像已经跳到了嗓子眼，还好孩子脸上那种惊讶的表情告诉她，“他听到了！”经过医生们不断的调试后，小兵听力重建效果已经是最优化了，妈妈陪着他开始进入了康复科，进入了听觉康复阶段。在之后的一年半里，父母配合医生，给小兵做听觉康复和言语训练。从听觉察知到听觉分辨，到听觉识别，最后是听觉的理解。渐渐地，小兵也从听得简单指令，开始逐步说单字、说词组、短语，说短句，能说的越来越多了。
早期听力问题及时干预注重康复训练可“十聋九不哑”苏静副主任医师介绍，儿童语言发育的关键期在3岁以内。孩子基本上在3到4个月时就有单元音的喃语，7、8个月会发出有元音和辅音结合的声音，1岁到1岁半左右会开口说话，譬如“爸爸、妈妈”和一些简单的字词，2岁多可以说词句，3岁以上就能够用恰当的语句表达自己的情绪。
对于聋儿的康复训练，要做到三早：早发现，早干预，早康复。如果孩子的听力损失能够尽早确诊及评估，根据评估的结果，尽早的给孩子听力补偿或重建，就是佩戴上助听器或植入人工耳蜗，这对孩子日后的康复训练有很大好处。非常重要的一点是有听力并不等于听觉就正常了，及时的听觉康复，才能帮助孩子尽快从“听得到”到“听得懂”到“会说”孩子越早能听得见，听得清楚，康复训练效果也会越好。因为只有让他们听得到，才能教他们学说话。帮助孩子从“会说”到“说得好”那就需要言语康复了，通过听觉、言语康复训练，来帮助他们提升听觉和表达能力。
留心“一巴掌致聋”遗传性迟发性耳聋预防是关键苏医生表示，新生儿一般出生两三天后，都需要进行听力筛查，如果没通过，会在3个月后进行复查。如果听力有问题的幼儿，基本会在6个月得到确诊。这就为有听力损失的孩子能否尽快帮助他们“听得到”争取到了时间。当家长发现孩子无法开口说话时，医院做全面检查，找出原因。做到“三早”，听力损失儿童康复成功的希望越大，效果就好，对听力损失儿童的言语影响就越小，可以减轻甚至消除听力损失给孩子带来的不良影响，改变“十聋九哑”，正常融入社会。
同时还要注意，遗传因素是导致听力损失的主要原因，约占60%，国人常见的耳聋基因中GJB2基因、SLC26A4基因（大前庭水管综合征相关），为常染色体隐性遗传，即健康携带者的父母有可能生出患病的孩子。其中大前庭水管综合征患儿出生时并不存在听力损失，但是成长过程中若遇到外力撞击、颅内高压等因素导致听力下降甚至耳聋。感冒和轻微的颅脑外伤常常是发病的诱因，甚至打一巴掌就可以致聋，也有“一巴掌致聋”说法。
大多数聋儿出生在听力正常家庭，及早发现先天性耳聋患儿，及早干预次可避免因聋致哑。建议每一对育龄夫妻或者准父母都了解遗传性耳聋相关知识。对于有家族病史等高危人群，在婚前或孕前，孕期进行筛查，明确下一代患遗传性耳聋的风险，必要时通过胚胎植入前诊断或产前诊断进行干预，新生儿出生后进行新生儿耳聋基因检测，及时发现、必要时听力补偿或重建及听觉、言语康复。
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