神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2024/12/14 17:42:00
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在耳鼻喉门诊,医生们经常听到患者面带痛苦,以求救的口吻开场。尽管耳鸣严格意义上来说只是一种症状而非疾病,也不是威胁生命的顽疾或急症,但从患者的求医诉求来看,却可能是致命的危害。因此,耳鸣的威胁不容小觑。

多种原因可能引起耳鸣

1.耳朵本身病变,如中耳炎、迷路炎、乳突炎等炎症性疾病;

2.外耳耵聍栓塞、肿物或异物等;

3.听神经瘤等肿瘤;

4.感音神经性聋、梅尼埃病等蜗性病变;

5.外伤,心血管、风湿、内分泌、免疫相关疾病;

6.药物,如氨基糖甙类抗生素、皮质固醇类、甾体抑或非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等均可能造成耳毒性引发耳鸣。

迷路炎:迷路炎又称中耳炎,为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路产生的炎症反应,是急、慢性化脓性中耳炎的严重并发症之一。

值得注意的是,焦虑、抑郁等心理障碍也可能导致耳鸣。噪声性聋、老年性聋、突发性感音神经性耳聋患者因不同程度的听力损失往往伴有耳鸣。

治疗耳鸣有特效药吗?

那有没有针对耳鸣的特效药物或特效治疗方法呢?

答案是没有!但这并不代表耳鸣就没有招式应对。

如何应对耳鸣?

首先,对于血管因素、病毒感染等原因引起的急性耳鸣,甚至伴有听力迅速下降者,可以使用改善微循环、营养神经和激素类等药物。对于合并精神障碍(如抑郁、癫痫)的耳鸣患者,对症药物治疗也是必要的。但对于慢性耳鸣,药物不是耳鸣的常规治疗手段。耳鸣的发病机制复杂,患者主观感受各异,目前尚无一种药物能去除所有的耳鸣。

音乐疗法治疗耳鸣,不但可以缓解耳鸣带来的压力,帮助转移患者对耳鸣的注意力,还可以使脑部耳鸣的信号发生转变,并切断耳鸣与不良情绪的恶性循环,减轻焦虑。

对于伴有中重度听力障碍的耳鸣患者,可考虑验配助听器。有研究显示,通过助听器补偿听力之局,可能会减少听觉系统的异常放电,使其紊乱的工作状态得以缓解,从而使耳鸣症状逐渐减轻。

针灸是我国传统中医的特色,相对安全,也有中医用针灸来治疗慢性耳鸣,但是疗效还需要更多科学而系统的研究去证明。

年美国耳鼻咽喉头颈外科学会发布的《耳鸣临床实践指南》提出,认知行为疗法是治疗耳鸣的有效方法。越是

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