神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2020/11/10 4:28:00
前言

近日媒体报道,在武汉一家软件公司做技术主管的徐先生,前段时间连续加班半个多月,每天都是熬到凌晨两三点才回家。公司大单完成后,有些感冒的徐先生请假在家睡了整整两天。没想到上班后发现耳朵“重女轻男”:只能听到女声,男人的声音到了耳朵里全都变成了嗡嗡声。检查发现徐先生是左耳突发性低频耳聋。

年轻力壮为何会突聋

复旦大医院耳鼻喉科副主任医师梁琴指出:突发性耳聋在我国发病率近年有上升趋势,其中不乏年轻力壮的中青年人士。

为何人会突然耳聋?梁主任介绍说,目前约90%的突发性耳聋病因不明。一般认为,精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、熬夜、感冒、受凉、血管性疾病如脑血管病、病*感染、肿瘤等,都可能导致突聋。年末大多数人工作繁忙,又到了加班、熬夜的高峰期,加上冬季气候寒冷,容易受凉、感冒,确实会使突发性耳聋发病出现小高峰。

为什么徐先生能听见女性的声音,但听不清男性说话呢?梁主任介绍,这是由于声音是有频率高低的。女性声音相对高频,听起来比较尖锐,男性则多低沉。徐先生正是属于低频声音缺损,所以就听不清男性的声音了。通常,根据听力损失累及的频率和程度,突发性耳聋主要可分为高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型。

突发性耳聋大多出现在单耳,少部分为双耳。梁主任提醒,出现听力下降、耳鸣、耳闷胀感等情况者,医院就诊,检查听力。当然,突然听不清楚并不一定是突发性耳聋,有一些人听力下降是耵聍堵塞引起的,也需要先鉴别诊断。还要排除脑卒中、鼻咽癌、听神经瘤等疾病。

突聋能够恢复吗

突聋发作,目前主要采用糖皮质激素加血液流变学、营养神经药物等治疗。糖皮质激素首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗。对于高血压、糖尿病等病史者,应用激素应谨慎。高压氧舱治疗可配合使用。

梁主任指出,突发性耳聋治疗的效果取决于几个因素。一是时间。越早治疗听力恢复的可能性越高。如果发病超过三个月以上,则基本定型,再治疗也效果不大。因此一旦出现听力下降,即应尽早就医,千万不要因为另外一耳正常或还有残余听力而拖延就医。二是类型。不同类型的突发性耳聋预后也有差别。一般低频突聋相对见效快,恢复效果也要好一些,60%~70%的患者可能有恢复。平坦下降型次之。高频下降型和全聋型的预后不佳,10%~20%的患者可能有恢复。

生活中的护耳提醒

我们在生活中,该如何保护自己的双耳,预防听力下降呢?

梁主任建议,首先要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。第二,要避免受凉、预防感冒,冬季天寒尤其要注意这点。第三,远离噪音,科学合理使用耳机等听音设备。第四,保持良好的情绪,及时缓解压力。第五,提倡健康饮食,注重营养均衡,提高抵抗力。

专家简介

梁琴

复旦大医院耳鼻喉科-听觉医学临床中心副主任医师。擅长耳科疾病的诊断和治疗,如外耳疾病、中耳疾病、面瘫、耳聋、腮腺肿瘤等。

专家门诊:周一上午、周三上午

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