神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 18:53:00

耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性耳聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中*等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。

对传导性聋、混合性聋,要查清病因彻底治疗,改善中耳内环境和传音功能,最大限度地恢复听力。耳分类按病变部位及性质按病变部位及性质可分为四类:

(一)传导性聋(conductivedeafness)是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。

(二)感音神经性聋(sensorineuraldeafness,neurosensorydeafness):指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳药物中*、米卢为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的.内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音神经性耳聋。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中*、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血官意外、脑血官硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

(三)混合性聋(mizeddeafness):传音和感音机构同时有病变存在。如长期

慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。

(四)中枢性耳聋少见、大脑听中枢病损,往往合并其他障碍。

中医分类

1.肝肾阴虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软、便秘、舌红苔少、脉细数等。在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主。

2.心脾两虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲肢倦、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄、脉细弱等。在治疗上应以补益心脾、养血安神为主。

3.气血亏虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,

且伴有面色胱白、神疲乏力、头晕、心悸、耳鸣、夜寐不宁、舌质淡、苔薄白、脉细弱等。在治疗上应以益气摄血为主。

4.痰浊中阻型:此种类型的患者多体形肥胖,主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、头痛头重、胸闷心悸、食欲不振、呕恶痰涎、肢体困重、舌苔白腻、脉滑等。在治疗上应以祛湿化痰为主。

5.肝胆湿热型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有脘闷食少、口苦口干、大便秘结、小便短*、舌红、苔*腻、脉弦等。在治疗上应以清热利湿为主。

中西医对于耳鸣耳聋是什么看法:

如何治疗耳聋耳鸣,从西医的角度上来讲就是服用一些对镇定精神有用的一些药物比如说谷维素,西比灵胶囊等等药物,不能说没有效果,如果服用的剂量加大会导致一种依赖的心里,并且这些药物在长期的服用下的情况下,它们的副作用都是对身体有很大伤害的。

济南同世堂中医法大夫研究此病20年的时间了,对于患者结合中医治病原理,发病特点和大量临床病例,采用几十种名贵纯正中药材,经过特殊加工提炼的汤药,根据患者具体病情及服用效果灵活处理,研究总结出的治疗耳聋耳鸣的疗法“济世通窍方剂”:

有针对性地运用中药方剂,改善内耳微循环,醒脑开窍、聪耳明目,排出耳脉*素,疏通经络,改善脑部供血,增强人体新陈代谢,打通血液循坏阻碍,全方位辨证治疗耳鸣耳聋脑鸣。

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