神经耳聋

首页 » 常识 » 问答 » 耳鸣的辨证二夜深人不静,这样的日子好
TUhjnbcbe - 2021/1/3 23:37:00

周一写了耳鸣的辨证(一),介绍了前三种证型,今天够昂,聊后面三种。

当然,证型排名不分先后,没有谁比谁更重要。

四、气滞血瘀,闭塞耳窍

久病不愈,情志抑郁,肝气郁结,气滞血瘀;或因打斗、跌仆、爆震等伤及筋脉,致瘀血内停;或久病入络,致耳窍经脉瘀阻,清窍闭塞而发为耳鸣。

临床表现为:耳鸣多为嗡嗡声,全身以气滞血瘀症为主,全身症状可兼见固定部位疼痛,经血不畅,舌质暗紫有瘀斑,脉细涩。

治法:活血化瘀,通络开窍。

这种耳鸣需要及时治疗,因为瘀血久留不散,长期下去就是耳聋。

方药:通窍活血汤加减。

赤芍3克,川芎3克,桃仁9克,红花9克,老葱(切碎)6克,鲜姜(切碎)9克,红枣(去核)5个,麝香(绢包)0.15克,*酒克。前7味煎好之后,去渣滓倒出一碗,将麝香放入酒内,与此汤药混合再煎一次,临睡前服用。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)

大人每日1付,连吃3付,隔1日再吃3付;若7-8岁小儿,两晚吃1付;3-4岁小儿,3晚吃1付。麝香可煎3次,再换新的。

功效为活血通窍。主治:瘀阻头面的头痛昏晕,或耳聋年久,或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨、小儿疳积见肌肉消瘦,腹大青筋、潮热。

五、肾脏亏损,耳窍失养

肾开窍于耳,肾藏精主髓。肾气充足,髓海必精于耳,耳窍得濡养而听力灵敏。若素体虚弱,或病后失养,恣情纵欲,伤及肾精,或年老肾亏,导致髓海空虚,发为耳鸣。

临床表现为:耳鸣绵绵,如蝉鸣,夜间益著,甚则虚烦失眠,听力减弱。若有房事,耳鸣还会加重。兼见全身症状为头昏眼花,腰膝酸软,夜尿频多,发脱齿摇,或见五心烦躁,多梦,寝寐不宁。

治法:补肾填精,充养耳窍。

方药:耳聋左慈丸。或者肾阴虚者,用杞菊地*丸或左归丸。肾阳虚者,右归丸或肾气丸。

耳聋左慈丸为中成药。补益剂,具有滋肾平肝之功效。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。

百度百科:“近年来通过临床验证,该药还可用于治疗头痛,目暗昏花,视物不清,哮喘及白内障证属肝肾阴亏,虚火上炎者;对于药物中*性耳聋,神经性耳聋及突发性耳聋均有报道。”

六、气血亏虚,耳窍失养

久病失治,病后失养,气血亏损,或老年气血衰弱,或饮食不节,饥饱失调,或劳倦思虑过度,损及脾胃,导致气血生化不足,气亏血虚,耳窍失养,引发耳鸣。

临床表现为:耳鸣时轻时重,遇劳则甚,突然起身时加重。兼见全身乏力,食欲不振,脘腹胀满,大便溏薄,面色无华,心悸失眠。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。

我们身体的气血精津液均由脾胃生化,当脾胃虚弱的时候,气血必定亏虚。清阳不升,耳窍失养就会出现耳鸣。全身的症状也均以气虚血虚的症状为主。

治法:益气养血,通利耳窍。

方药:八珍汤加减。可加石菖蒲通窍。心悸不宁,可加龙眼肉、酸枣仁养心安神。

人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地*各10克,炙甘草5克。加生姜3片,大枣5枚,水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)

教科书上,把耳鸣大概就分为了这六种证型。但是现实生活中很少有人按照教科书来生病的,多多少少会有出入,不可能病的那么标准。因此辨证很困难,这时就要抓住主症,也可以分步解决。只要方向对了,用药不拘泥。

另外,如果耳鸣日久,也一定会有一个漫长的恢复过程,从调理体质入手,终归会有收获。

希望我们的耳根,从此都能清静。

想要获得更多治疗感冒、发烧、咳嗽、胃病的讲解

可以直接订阅我的微课程

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 耳鸣的辨证二夜深人不静,这样的日子好