猪肉是中国餐桌上最常见的美食，
然而，
最近汕头的一位厨师陈先生
在剁切猪肉后，
先是高烧不退、恶心呕吐，
接着头像炸裂般疼痛
最后双耳渐渐听不到声音了
这是怎么回事？
指导专家：中医院耳鼻喉科主任郑亿庆教授杨海弟教授
厨师手上带伤切肉，
不料感染猪链球菌
据陈先生回忆，自从前几天带小伤口的大拇指接触了生猪肉后，自己竟一病不起，先是高烧不退、恶心呕吐，接着头像炸裂般疼痛，经医院就诊才得知患了猪链球菌脑膜炎。
在医院经过一段时间的治疗，陈先生的病情虽逐渐好转。但好景不长，陈先生发现自己的双耳渐渐听不到声音了，听力急剧下降，于是他辗转来到中医院耳鼻喉科就诊。
郑亿庆教授介绍
猪链球菌脑膜炎的死亡率不高，但更可怕的是它的后遗症，大约有50%的猪链球菌脑膜炎患者会出现特征性的感音神经性听力损失。
猪链球菌病是一种由猪链球菌感染人而引起的、人畜共患性疾病。感染源主要是病死猪，人与人之间还未出现过传染案例。但当人接触病死猪时，病菌可通过人破损的皮肤伤口进入人的体内，生猪饲养人员和屠宰加工人员是本病易感人群。人一感染后，猪链球菌马上侵袭大脑，引起脑部炎症。
感染后会对患者的脑膜或脑脊膜造成感染性损伤，同时也会感染耳部、窦部或上呼吸道。如果治疗不及时，可能会造成永久性的脑损伤和听力损伤。
感染脑膜炎后耳聋，
最佳治疗时机为3个月内
在感染猪链球菌脑膜炎后引起的耳聋该怎么办呢？耳鼻喉科杨海弟教授介绍，陈先生因猪链球菌脑膜炎而引起双耳极重度聋，听力已经微乎其微，这就需要通过手术植入人工耳蜗来提高听力，从而满足日常生活的交流。
“在这里需要特别注意的是，感染脑膜炎而耳聋后的时间是极其宝贵的，治疗最佳时机为耳聋发生后3个月内，而且越早越好。”杨海弟教授介绍，因为脑膜炎造成的听力损伤是永久性的，也会快速出现耳蜗骨化，当耳蜗骨化到一定程度时就无法植入人工耳蜗，严重的耳蜗完全性骨化将丧失听力治疗的机会。
人工耳蜗结构示意图
脑膜炎后聋保守治疗与突发性耳聋类似，主要以抗菌抗病*药物、血管扩张剂，降低血液粘稠度和血栓溶解药物、神经营养药物，以及能量制剂等，也可通过高压氧进行辅助治疗。保守治疗无效者应尽早植入人工耳蜗。
杨海弟教授介绍，陈先生耳蜗植入顺利，术中监测反应良好，术后两周开机已经能听到声音。目前陈先生的听力在逐渐恢复中，将来可以完全融入有声世界，可以进行正常交流。
健康小贴士：
预防猪链球菌感染应该怎么做？
杨海弟教授提醒广大市民，要预防猪链球菌感染，最重要是做好个人防护，具体做法包括以下几点：
①料理猪肉戴手套
当手上有伤口或者倒刺时，容易感染细菌，引发疾病，因此处理猪肉或者其他生冷食品时，一定要记得戴手套。
②生熟菜板分开用
例如，切生猪肉等的案板和刀就不该再去切熟食了，生熟菜板应分开用，否则会污染食品。
③不买不明来源的猪肉
来历不明的猪肉通常没有相关食品安全部门的检验，很可能存在死猪病猪等情况，广大市民朋友一定要擦亮眼睛仔细甄别购买。
杨海弟教授介绍，猪链球菌感染后一般起病急，短至数小时就可能发病。感染后的症状通常表现为高烧不退、浑身乏力、头痛恶心。如果接触过病死猪，尤其是高危人群，一旦出现发热畏寒、头痛呕吐等症状，医院就诊。
来源：广州卫健委（gzwjwwx）
广东消防全媒体编辑：朱襄
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