神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2021/3/19 0:15:00

引言

第四届人工耳蜗植入者论坛“畅享聆听,蜗助战疫”圆满结束。本届论坛由中国聋协、新兴际华医药控股有限公司主办、上海力声特医学科技有限公司承办、耳之家协办,来自全国各地的近30位不同品牌的人工耳蜗植入者参加,现场以人工耳蜗植入者为中心进行话题讨论,专家点评的互动形式,与医学专家们及厂家工程师们,在开放平等的氛围中作了深入的交流,共同探讨关乎每一位植入者生存发展质量的话题。会后我们将论坛精彩内容整理成系列视频图文,共同助力人工耳蜗科普。

康复注意事项

及植入耳蜗后的听力状况

现场视频版权归属于人工耳蜗植入者论坛组委会

视频文字概要及人物简介

赵红主持人

中国聋协人工耳蜗植入者委员会秘书长

年31岁时开始听力下降,年起戴了四年的助听器,由于听力较重助听器补偿效果有限,于年41岁时植入诺尔康人工耳蜗。

主持人赵红:我想请在座的周主任谈一下语言康复哪些方面需要注意的,或者语言理论方面的一些问题。

专家点评

周义德:

语言康复因人而异,坚持语训一定会有收获

周义德

医院

耳鼻咽喉头颈外科主任医师

专家周义德:我们如何来康复?绝对是个体化的,因人而异,这一点一定是需要的。我们跟外科医生评估病人是不是适合做(人工耳蜗手术),第二是不是给他做(人工耳蜗手术),我们外科医生大多是这样。你到我这看门诊的时候会跟你简单交流几句,通过各方面的反应,就知道你适不适合。

人工耳蜗是一个高技术的产品,它的确能够帮助我们从无声到有声,从有声到能够接近正常人生活质量,进入正常的成人交流世界。在这个过程当中并不是说一个轻而易举顺理成章的。

上半场有一位蜗友交流,这个东西(听到声音的过程)不是一条直线,而是渐渐地,经过一段时间,持续到一定的量突然一下上去。这方面还有很多需要研究的地方,我认为神经细胞在生长的过程当中,突然这个神经细胞搭桥就搭上来了,中枢反应这方面的功能马上就可以了。

讲这么多主要是想给大家传递一个信息,包括在座的各位可能还有很多人在咨询,你们也是通过一个艰苦的训练得来的。所以大家还是要按照康复师的指导,能够很认真地一步一步地去训练,我相信只要你付出一定可以收获。这是第一点。

第二点,我再强调一个意思:跟大家分享一个病例,我曾经做过一个病人,浙江余姚一个村里面的*支部书记,50几岁快60岁了,也是成人语后聋,一点都听不到了。为什么他怎么还能领导一个村子?他做完(人工耳蜗)手术以后也不去康复,一直戴着耳蜗。

开机调试完了以后过了一段时间来找我,说他为什么老是听不懂?后来坐在我的诊室里跟他交流的时候,说为什么周教授我跟你交流听懂了,在家里听不懂?大家知道这是什么问题吗?这牵涉到语音处理器,我们现在的语音处理技术是通过一种语音处理,由汉化标准的普通话来处理的,并没有给一个余姚话。所以语音处理起来就是一个方言,方言就听不懂了,但是跟他讲普通话就听得懂。

类似什么意思?一个正常人如果没有学过日语我现在让你马上跑到日本去,有人跟你说日语,你哇啦哇啦一大堆,但是跟你说什么你听得懂吗?听不懂。或者英语很好,讲英语一听就知道,所以这还是一个学习的过程。刚开始第一步建议大家一定要学习标准的普通话语言,按照语言设计,通过学习以后慢慢地又会适应一种方言,那是一个更长时间的过程。这也是伴随你终身学习的,会不断的学到新的东西。谢谢!

主持人总结

赵红:

成人植入人工耳蜗后的听力状况

主持人赵红:人工耳蜗之后听力的状况是什么样的?下面给大家看一张图片。

这是成人植入人工耳蜗后所听到的声音形态,这张图上列出了视力下降和听力损失这两种情况下所得到的完全不同的信息结果。看视力表,是一个很规律的渐渐看不清的过程,开始清楚,慢慢稍微模糊一点,到最后完全看不清楚了。但至少在近距离是没有问题的,只是更远的看不见。但是听力损失不一样,非常随机的,可能会发生在任何一个音频或一个音量下,就会感觉到听不清楚,特别大的音量或特别小的音量都会听不清,或者某一个发音正好这个频道听不到。

所以听力损失跟视力损失是完全不一样的。这张图就清晰反映出听力损失在音频范围内都会出现无法识别的声音,这就导致我们在语言辨识的过程中就会出现二次听障。这副图很直观的表达了听障者做耳蜗遇到的困难点在哪里,也可以让正常的人更好的理解我们的听力状况。

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