男性,40岁。右耳听力突然下降4天。4天前,患者无明显诱因出现右耳听力下降明显,无耳鸣,无明显头晕、恶心、呕吐。
既往史:
既往无特殊.
T:36.4℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:/70mmhg。耳廓正常,双侧外耳道干洁,双侧鼓膜完整,左耳粗测听力减弱。鼻部外形正常无畸形,无鼻翼煽动,双侧鼻腔通畅,无异常分泌物及出血,双侧下鼻无肿大,双侧中鼻甲无水肿,副鼻窦区无压痛,嗅觉粗测正常。扁桃体无肿大,咽部无充血水肿,咽反射正常,会厌光滑无充血,双侧声带活动、闭合可,双侧梨状窝对称。
根据以上信息,该患者最有可能的诊断是什么?下一步该如何诊治?
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