6月22日下午16:30，医院骨科课程第五期直播在医院开播。本期课程名称——周围神经损伤与疾患。授课教师为医院副主任医师刘波。
本期授课教师简介刘波，手外科副主任医师，副教授。英国爱丁堡皇家外科学院骨科院士（FRCS），香港骨科学院（FHKCOS）院士及注册高级骨科培训教官，国际腕关节研究会（IWIW）会员，亚太腕关节医学会（APWA）会员，欧洲腕关节镜学会（EWAS）会员，中国医师协会整形美容分会手整形委员会秘书长，中国医师协会显微外科医师分会肢体畸形修复委员会秘书长，《中华手外科杂志》编委，《中华骨科杂志》及《骨科临床与研究杂志》通信编委。
神经元是组成神经系统的基本结构和功能单位，每个神经元有一个轴索，轴索的长度因不同的神经细胞而异，由50微米到数米，紧密排列在一起的轴索形成神经纤维束，同样的纤维束由脊髓内发出到四肢及躯干者称之为周围神经。本次课程，刘波教授就针对周围神经损伤与疾患的话题进行讲授。
本期课程目录周围神经解剖、功能与对损伤的反应
常见周围损伤的诊断与治疗
刘波教授首先以混合神经为例，简要介绍周围神经的解剖结构和功能。他指出，神经损伤以后，成功再生依赖两个关键条件:神经元一定要有所反应，启动一系列的基因表达，支持轴突延长；轴突再生，出现的生长锥必须遇到可支持和导向再生轴突的环境。
而在神经损伤之后会发生如下病理改变，需要在诊断中加以注意。
细胞体：存活或凋亡
近断端：在伤后24小时以内，周围神经近断端的轴突即开始发芽，再生
远端:Wallerian变性
靶器官：萎缩变性
周围神经损伤的诊断评估涵盖感觉系统、运动系统、植物神经系统评估、诱发实验、肌电、影像检查等项目。感觉功能障碍可通过感觉阈值检查、神经密度检查、诱发试验等手段进行检测和诊断。通过运动功能障碍的检查来判断神经损伤的类型则相对复杂。刘波教授以各种诊断试验为例，与现场医生探讨了尺神经损伤、正中神经损伤的各种临床特征。随后他介绍了电诊断检查的价值和存在的问题，以及影像检查和超声检查的应用情况。
周围神经损伤的治疗方法包括神经松解、神经修复（直接吻合，端侧吻合，神经移植吻合）、神经移位以及晚期功能重建等。
对于治疗方法的选择，在两个阶段的处置方法各不相同。
在神经损伤的早期，尚在神经修复期限内，如能直接缝合则需做到无张力缝合，不能直接缝合时，需根据远近段端的状态采取自体/异体神经移植、神经移位、神经束植入肌肉内等补救措施。
在神经损伤的晚期，已经超出神经修复期限时则需进行功能重建，治疗方法包括肌腱移位、肌肉移植术等。
刘波教授结合病例对上述治疗方法进行了一一阐释。
在课后答疑环节，现场及直播间的多名医生针对临床工作中所遇疑难病例的困惑与刘波教授进行了深入的交流。
今后，CCMTV临床频道还将与医院联手为您陆续带来多场骨科课程直播，请大家