耳聋,声音都听不见。
还怕吵?
听不见说话声。
听不见音乐。
听不见虫鸣鸟叫。
怎么会怕吵呢?
首先我们来了解一下耳聋的等级:
轻度聋:远距离听一般谈话困难,听力计检查纯音和语言听阈在26~40dB。
中度聋:近距离听话感到困难,听阈41~55dB
中重度聋:近距离听大声语言困难,听阈56~70dB。
重度聋:在耳边大声呼喊方能听到,听阈71~91dB。
全聋:听不到耳边大声呼喊的声音,纯音测听听阈超过91dB。
所以耳聋并不是一点声音都听不见,听力减退就可以称之为耳聋。
耳聋,声音越大越好?
01
我们的听觉是有限度的
就像把水蒸发时的温度定为摄氏度一样,听力学家把正常年轻人刚好能听到的几种不同频率的声音人为地规定为听力0级(0dBHL)。
听力0级大小的声音正常人勉强能听到。安静环境下的交谈声大约60听力级左右,舒适度刚刚好。如果在耳边大声喊叫,我们就会难受,因为声音太大了。更大的声音我们会感觉受不了。一般说来,我们的忍受极限不会超过听力级。
02
听觉动态范围
从刚能听到的0听力级算起,到至极限听力级都是我们能听的范围,术语上称为“听觉动态范围”。
如果存在听力损失(耳聋),刚刚能听到的声音就不会是0听力级,而可能是30、60、70听力级甚至更多。假设一个聋人的平均听力损失(PTA)60听力级(这意味着60听力级是他刚刚能听到的声音,相当于我们的0听力级)
03
聋人比正常听力者还怕吵
尽管小声听不见,绝大部分聋人,特别是神经性耳聋患者对太大声音的忍受能力并不比正常听力者好,甚至更差。别说,就是、、听力级,他们也往往听得“震耳欲聋”。
这是因为他们的听觉动态范围不同程度地变窄了,有时甚至会窄到不足5分贝,也就是说,减小5分贝听不见,加大5分贝又受不了。因此,许多聋人比正常听力者还怕吵。
04
耳聋怕吵,称作““重振””
耳聋后怕吵,术语称作“重振”(复响)现象。
重振是伴随听力损失而来的一种病理变化,其本质是内耳内、外毛细胞协作失调的结果。如何理解重振现象呢?我们可以把它看作一定条件下的“听觉过敏”。
简单地说:说话的声音加大1倍,正常人的听感觉也加大了1倍;声音加大10倍、倍,正常听力者会相应地加大10倍、倍。有重振的聋人不是这样。说话的声音加大1倍,他们的听感觉偏偏会加大10倍、20倍甚至50倍。听感觉(响度)的过度增长导致了重振现象的发生。正因为如此,伴有重振问题的耳聋患者特别怕吵。
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