神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2021/12/30 21:07:00
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导读

人工耳蜗植入有其规范的流程,为了便于听障患者及家属和人工耳蜗从业人员了解和掌握,刘博士从以下几个方面进行详细介绍:

1.耳聋的表现;

2.挂号就诊、明确诊断和干预方法;

3.选定人工耳蜗品牌和型号;

4.人工耳蜗植入住院手术的流程;

5.开机、调试和康复。

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01耳聋的表现耳聋一直困扰着人类,成为最常见的疾病之一。世界卫生组织预估全世界有2.5亿人患有中度以上听力损失。年第二次我国残疾人抽样调查表明,全国各类残疾人的总数为万人,其中听力残疾万人,约有80万重度-极重度感音性聋,且每年新增先天性聋2~3万名。耳聋早干预、早康复是建立在早发现、早诊断的基础上的!如何做到耳聋的早发现呢?当出现以下任何一种情况,家长一定要重视,及时就诊。

1.1新生儿听力筛查未通过

以往新生儿听力筛查仅是耳声发射一项,但考虑到可能漏诊听神经病(典型的听力特点是耳声发射和耳蜗微音电位可引出,但听性脑干反应(ABR)无波形或波形分化很差),新生儿听力筛查增加一项自动听性脑干反应(AABR),避免了听神经病漏诊;如听力筛查未通过,出生后42天需要复筛,检查项目同上,如耳道羊水胎脂和异物、中耳羊水等,排出、吸收或清理干净后筛查可正常,如复筛仍未通过,在孩子2-3个月时需要做诊断性检查,以明确耳聋的性质和程度。

1.2如果是不具备新生儿听力筛查的地方或出生时漏筛,一定要注意密切观察孩子听和说的能力

新生儿如果有早产、出生时窒息、遗传性聋家族史、新生儿*疸是听障的高危人群,需密切注意听力变化。如果孩子对外界声音无反应或反应差,得考虑有听力障碍的可能(听力正常的需排除小儿自闭症等);能听见说话声,但无法理解和听懂内容(言语识别率差),也可能有听障问题,如听神经病等。

1岁或以上年龄仍不会说话,甚至是最简单的词。

到了说话年龄会说话,排除构音结构的问题,只会简单词不能成句,发音不准或含糊(俗称的说话大舌头);另外感音神经性聋的患者和正常听力的人比说话声音明显大,因为正常人说话对音调音色和声强的调整是建立在能清楚听到自己声音的基础上,而听障人士本身也听不到或听不清自己发音,无法调整音调音色和声强,会产生大声说话或说话含糊的情况。

1.3听力筛查正常,但后天出现听力和言语功能下降。迟发性耳聋如部分发病较迟的大前庭水管综合征患者,后天引起耳聋因素导致的耳聋,如遗传因素、噪声、耳*性药物、感染炎症(病*或细菌感染)、肿瘤、头部外伤等。

(耳聋原因详细

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