神经耳聋

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TUhjnbcbe - 2022/2/13 15:14:00

牛年伊始,新春已至,万物复苏,景象更新,3月3日为全国爱耳日。今年是全国第22次爱耳日,今年的爱耳日主题为:人人获得听力保健——筛查、康复、沟通。

01筛查

听力筛查是指面向全社会对有潜在听力问题人群进行的听力筛查。我们将听力健康筛查作为听力健康教育中重要环节,可以使人们对于自己的听力健康情况有量化的了解,自发地参与到听力健康保护和干预中来。

02沟通

目前人们对于听力健康的认知水平普遍偏低,听力健康的沟通与宣教显得尤为重要,我们将通过对患者或潜在听力风险人群的良好教育沟通,让大家有听力健康保护意识,预防和避免听力损伤的继续加重。

03康复

全社会需要重视听力康复与防聋工作,发现听力损伤需要及时干预,杜绝听损的加重,助听器等听力设备的干预是帮助听力损失患者重新听到声音的有效措施。重视助听装置对有听力损失患者的帮助,重视听障患者语言训练和康复,让他们更快、更好地回归主流社会。

耳鼻喉科二病区一手抓防疫防控,一手抓卫生健康,开展爱耳日系列活动。

余文发副院长向人工耳蜗植入患者打电话问候,寄送礼物,并寄语患者:爱护耳蜗,幸福生活。

开展“常见耳聋的病因与分类”专题讲座。

分享进修学习体会,开展耳科疾病新技术新业务。

开展主题为“特发性突聋”的健康科普教育,为患者发放中耳炎科普小处方。

俗话说“十聋九哑”,其实这些“哑”是真的“不会说话”吗?不是,他们是因为听不见才学不会说话的。如何爱耳呢?

下面带大家了解一下有关耳科的小知识

01耳屎需要清理吗?

其实耳屎不用掏,正常的耳屎是由耳道内的耵聍腺分泌的,主要有保持湿润,清洁杀菌的作用。这些分泌物我们称为耵聍。平时咀嚼食物,说话的时候,会引起外耳道的震动,这股力量会将耵聍慢慢地震出外耳道。但是有时,这种运动也会受阻,比如耳朵进水之后,耳屎变得粘稠厚重,就很容易堵塞。有些人是天生的湿性耵聍,这是由于基因决定的,亚洲人群一般是干性耵聍,欧洲人群是湿性耵聍。此外,耳道比较狭窄弯曲的人,也容易堵塞。清理耵聍的方法很多,比较小,比较干燥,位置又比较靠外的,可以直接用小镊子取出。但是,如果遇到又大又硬的耳屎,工序就比较复杂,需要先用碳酸氢钠或者双氧水将耵聍软化,然后由专业医务人员用水冲洗或者用吸引器吸出。

02如何早期发现新生儿、儿童及青少年听力损失?

新生儿及儿童听力筛查,对其听力及言语的发育观察,是早期发现听力损失的重要手段。宝宝出生三天左右,须接受耳声发射初筛,未通过者于42天进行双耳复筛,仍未通过者在3个月龄内转诊至指定的听力诊断中心进行诊断;重症监护病房住院的新生儿,出院前须进行耳声发射和自动听性脑干反应筛查,未通过者直接转诊。6、12、24和36月龄是儿童听力筛查重点年龄,任何时期未通过听力筛查,均应及时诊断,尽早让患儿接受助听器或人工耳蜗植入干预。儿童看电视音量开得很大呼之不应或需大声呼喊才有反应等现象;青少年长期接触噪声后出现耳鸣等现象者,医院耳科进行专科检查及听力检测,避免错过治疗时机,导致耳聋影响孩子的语言发育、交流障碍等一系列的严重后果。

03耳朵突然听不到了是上火吗?

很多人由于经常熬夜、工作的繁忙后,听力突然下降或者是突然间听不见,有些还伴有眩晕,经常会认为是上火,或者自行口服清热解*药物,医院看病,实际上这些都是错误的想法,耽误了病情,导致听力无法恢复或恢复不良。耳朵突然听不到了最常见的原因是突发性耳聋。该病目前原因不明,可能与内耳血管痉挛或血栓形成,或病*感染、内耳膜迷路积水所致。诊断突聋后一定要及时治疗,越早治疗治愈的希望越大,以免避免错过最佳治疗时间导致听力不能恢复。

04耳朵经常流脓,听力下降是不是中耳炎?

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。中耳炎是一种常见的疾病,一般有急性和慢性之分,从病因方面可以分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。最常见的症状就是耳朵流脓、耳痛、耳聋、耳鸣、眩晕,中耳炎反复发作甚至会引起颅内和颅外并发症;同时中耳炎有时也是鼻炎和鼻窦炎的并发症。中耳炎的治疗包括药物和手术治疗,大多数中耳炎,经过及时正确的治疗,可获得良好效果。

05怎样合理选配助听器?

助听器是帮助听力残弱者改善听力,提高言语交往能力的一种扩音装置。助听器有盒式、眼镜式、耳背式、耳内式、耳道式助听器等几种类型。无论是成人还是婴幼儿,当其平均听力损失≥40dB,通过药物、手术等治疗手段不能提高其听力,经医生诊断为不可逆的听力损失时,均应选配助听器。助听器的验配必须经过专业人士根据病情及听力综合分析后验配,严格遵守适应症,而不是像商品随便买一个戴就好,否则佩戴不合适助听器后会感觉效果差,不舒适,损伤尚存的听力,导致患者不愿意佩戴,失去最佳治疗时间。此外佩戴助听器后需要不断与专业人士沟通,进行调试,这样才能达到理想的验配治疗效果。

06什么情况下可以植入人工耳蜗?

人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。

(1)语前聋患者的选择标准:①植入年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳,但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为6个月以下的患儿植人人工耳蜗,但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险,建议在手术条件完备的情况下尽早手术。6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。③无手术禁忌证。④监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。(2)语后聋患者的选择标准:

①各年龄段的语后聋患者。

②双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。

③无手术禁忌证。

④植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

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文字:连荣

图片:耿艳敏

编辑:宋鹏翀

美编:弥庆宇

责任编辑:段桂洪

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