“人生诸病，多生于郁”这句话出自《丹溪心法·六郁》。
其实很好理解，拿耳鸣举例。肝为枢机，主疏泄，调畅情志，过度情志不遂就容易肝气郁结，气滞则血瘀，气血不能上达于耳，耳失荣养，就会发生耳鸣。
从肝论治耳鸣，有一张经典方子，分享给大家。
先来说一则医案。
孙女士，54岁，双侧侧耳鸣将近5个月。刚开始是右侧耳鸣，后来偶有左侧耳鸣，反反复复的发作，如洗衣机的声音，夜间无法入眠。
女子自述，听力无明显影响，口不干、痰少，非常容易烦躁，二便调。经检查，双耳鼓膜正常。看其舌脉，舌质淡、有齿痕、苔白干。
详细分析一下她的情况，就诊时耳鸣明显，严重影响正常生活工作，睡眠影响尤其深。平时非常容易心情烦躁，神情忧郁。这其实是非常明显的肝气郁结、肝阴不足。
想要消除她的耳鸣，必须以疏肝柔肝为主，重点在于疏肝理气通窍，其次还要养心安神。
开方如下：
柴胡、香附、川芎、石菖蒲、远志、白芍、龙眼肉、益智仁、合欢皮、葛根、浮小麦、夜交藤、炙甘草
方中柴胡、川芎、香附、合欢皮可以疏肝理气通窍；白芍、炙甘草可以养肝柔肝；葛根、石菖蒲可以升清阳、醒神通窍；浮小麦、夜交藤、远志、龙眼肉可以养心安神；益智仁可以暖脾温肾。
复诊之时，女子感觉耳鸣有明显减轻，不过夜眠较差，遂继续调理。期间，叮嘱女子每天早、中、晚各行鸣天鼓1次，睡前要热水泡脚，多听轻音乐。
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