人为什么会出现耳鸣呢?在中医看来,一个是不通,一个是不荣
怎么理解呢?跟大家打个比方,把耳部的经脉看作是水管,水管里的水就好像是输送到耳朵的营养物质,水管被堵住了,水流不通畅,耳朵就会出现问题,多见于实症型耳鸣,比如血瘀型、痰火型,这就是不通。
不荣就更好理解了,水管里的水供不上来,耳朵经脉的营养物质少了,也会导致耳窍失养所致耳鸣,多见于虚证型耳鸣,比如脾虚、气血不足型,这就是所说的不荣。
今天要说的这例患者,就是我上边说所的痰火型耳鸣,耳窍经脉被堵住,不通了。
王女士,年37岁,这个人是服装店老板,耳鸣出现的时间有三年多,严重的时候发作起来眼前发黑,难以入睡,甚至有时候还觉得头晕恶心。
来诊时,她说本来光有耳鸣我也还能忍,但是最近一个多月以来,感觉听力似乎下降不少,听人说话有点费劲,这才着急起来。
刻诊:体型偏胖,舌脉如何呢?舌体胖大,舌苔*腻,伴有双耳发胀、头晕乏力、听力下降的症状。
用的是复聪汤,这个复聪汤源于《丹溪心法附余》
结果如何呢?结果,过了一个多礼拜,他就来告诉我说耳朵里的声音变小了,头晕减轻,但仍然感觉耳朵有些胀,于是原方加减,我让她别停药,继续给他投用了8剂,听力恢复,症状已经基本消失。
什么意思呢?
你看这位患者的症状很明显了,就是痰火型耳鸣。口干口苦、舌苔*腻,这是火象。痰多、恶心,眩晕,这是痰相。痰火互结,就形成了口苦耳鸣的现状。
《明医杂著》这本书里有明确记载:“痰火上升,郁于耳中而为鸣”。在临床上,我见过很多这类的人,这和现在人的饮食无度、生活压力较大的直接的关系。
这个时候怎么办,化痰泻火就能解决问题。
方中半夏,燥湿化痰,和胃降浊,为君药。陈皮理气燥湿,可以使气顺,用来帮助君药化痰,为臣药。佐以茯苓利水渗湿,这三味药都是用来化痰的,直击要害。
木通用来清热利湿,*柏清热燥湿,加入生姜可以用来制半夏之*,炙甘草调和诸药为使药,如此一来就周全了。
这张方子可以化痰祛湿,兼清里热,适用于痰火上攻所致的耳聋、耳鸣之证。
不过这张方子,只适合文中的患者用,不可不经辨证,盲目套用方子。如果你也有耳鸣、耳聋、听力下降的问题欢迎留言。